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内科下重点名词解释和简答题-考中率超高
肾病综合征:各种原因引起的大量蛋白尿(3.5g/d),低白蛋白血症(30g/L),明显水肿和(或)高脂血症。肾炎综合征:以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特点的综合征。按起病急缓和转归,分为急性、急进性和慢性三类。急进性肾小球肾炎(RPGN):是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多早尿期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。慢性肾衰竭:各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能为之基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。肾性骨病:由于慢性肾衰竭所致的骨损害,根据病理类型可分为:(1)高转化性骨病:表现为纤维性骨炎,也可同时伴有骨质疏松和骨硬化。(2)地转化性骨病:表现为骨软化和骨质减少。(3)混合型骨病隐匿性肾小球肾炎:及无症状性血尿和(或)蛋白尿,系指无水肿,高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的一组肾小球疾病。IgA肾病:以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,系膜区IgA沉积或IgA沉积为主为特征的肾小球疾病。是我国肾小球源性血尿的最常见病因。GFR:肾小球滤过率,单位时间内从双肾滤过的血浆的毫升数,它是测定肾小球滤过功能的重要指标,正常值80-120ml/min.急性肾功能衰竭:是由各种原因引起的肾功能数小时至数周内进行性衰退,使肾小球滤过功能下降到正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高病引起的急性少尿或无尿,电解质和酸碱平衡紊乱,并由之发生的一系列的其他系统功能变化的综合征。急性肾炎:多发生在链球菌感染后,起病急,病程短,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿,可有一过性氮质血症为临床表现,是一组常见病。膀胱刺激症:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。真性细菌尿:在排除假阳性的前提下,①膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长;②清洁中段尿定量培养≥105/ml,但如临床上无尿感症状,则要求二次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105/ml,且为同一菌种,才能确定为真性Plummer-Vinson综合征:见于缺铁性贫血,主要表现为缺铁性吞咽困难。特发性血小板减少性紫癜(ITP):是因血小板免疫性破坏,导致外周中血小板减少的出血性疾病。溶血性贫血:指红细胞的破坏增多,超过骨髓的代偿能力范围时发生的一种贫血缺铁性贫血(IDA):缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。巨幼细胞贫血:由于叶酸和(或)VitB12缺乏引起的贫血。骨髓中红细胞和髓细胞系出现“巨幼变”是本病的重要特点。再障:再生障碍性贫血简称再障,是由于骨髓造血组织显著减少、造血功能衰竭所引起的一组贫血,以全血细胞减少为特征,临床上贫血、出血、感染三组症状并存。PNH:也称阵发性睡眠性血红蛋白尿,是一种由于后天获得性膜缺陷,造成红细胞对补体的敏感性增加,从而引起血管内溶血的疾病。类白血病反应:是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应,似白血病现象。Auer小体:外周血白细胞胞质中出现红色系杆状物质,一个或数个,一旦出现在细胞中,即可拟诊为急非淋。弥散性血管内凝血(DIC):以血液中过量蛋白酶生成,可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血、血栓栓塞、低血压休克以及微血管病性溶血性贫血。裂孔现象:白血病患者骨髓象中细胞停留在早幼粒阶段,仅有少量的成熟白细胞,而成熟的中间阶段的白细胞缺乏,称裂孔现象。过敏性紫癜:是常见的一种血管变态反应性出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛、便血、关节肿痛和血尿。GDM:妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需用胰岛素或单用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠期糖尿病。胰岛素抵抗:指胰岛素作用的靶器官(主要是肝脏、肌肉和脂肪组织)对胰岛素作用的敏感性降低。黎明现象:采用胰岛素强化治疗后夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。Somogyi效应:又称低血糖后反应性高血糖,是糖尿病病人应用胰岛素后的一种特殊现象,即空腹高血糖是由于晚餐前胰岛素用量过大,夜间出现短暂性低血糖所致反跳性血糖增高现象。Graves病:又称为弥漫性毒性甲状腺肿,是一种器官特异性自身免疫病。它的临床表现主要包括为:①甲状腺毒症;②弥漫性甲状腺肿;③眼征;④胫前粘液性水肿。甲状腺危象:又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。嗜铬细胞瘤(PHEO):起源于肾上腺皮质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,其释放大量儿茶酚胺
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