二度压疮病例汇报.pptVIP

一例术中发生二度压疮病人的护理肿瘤外科ICU 任悦 病例资料 陈某，男，51岁，身高1.73m，体重75kg，以“进行性吞咽困难5个月”之主诉于2013年7月25日收住我院。 入院诊断：食管恶性肿瘤 病例资料 入院后，积极术前准备，于2013年7月31在全麻下行胸腹两切口联合食管癌根治术，手术时长6小时。 手术体位：前3小时仰卧位 后3小时左侧卧位。 皮肤情况 2013.7.31 发生原因 局部长达3小时的受压，不能变换体位 身下垫单褶皱 局部处理 局部贴泡沫敷料 定时翻身，30°侧卧位（局部不再受压） 使用气垫床 护理体会 1、与手术室护士的交接内容中，皮肤交接是重点，尤其根据不同的手术方式重点检查受压部位皮肤。 2、在手术过程中，因手术需要无法给病人变换体位时，应注意麻醉前病人身体受压部位皮肤的保护，身下垫单保持平整。 * 部位：左侧腋下 大小：每处约0.4cmX5cm， 渗出：皮肤完整，无渗出 分期：二期压疮 颜色：周围皮肤发红，有压痕 与手术室护士交接病人时发现病人皮肤有3条条索状水泡