二级中医医院评审标准解读2014.pptVIP

二级中医医院评审标准解读 ——护理部分 登封市中医院 吴翠萍 中医护理（60分） 护理质量管理（35分） 第六章 中医护理（ 60 分） ?时间要求： ?前三年— 2012—2013-2014 ?近一年—目前至去年同期 ?本年度--2014 ?上年度--2013 6.1参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。（22分） 6.1.1制定落实《指南》的计划与具体措施（可体现在医院年度工作计划中）。 检查、评分方法： ?查阅相关资料并抽查1项措施的落实情况; ?无相关计划和措施，不得分； ?措施未落实，每项扣1分。 准备要点： ?2012、2013、2014年医院和护理部年度工作计划 ? 医院中医护理发展规划 ? 落实《指南》的具体措施 6.1.2明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责。 检查、评分方法： ?查阅相关资料。 ?护理管理部门的职能不明确，扣1分； ?主管院长、护理部主任、护士长的职责不明确，每人扣0.5 分。 准备要点： ?护理部管理职能 ?各级护理管理人员工作职责 ?护理人员掌握自己的工作职责、岗位职责 6.1.3病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1的要求。 检查、评分方法： ?实地考查，并抽查近3个月护理人员排表； ?病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例不符合要求，不得分。 准