任务2-2 慢性肺源性心脏病患者的护理
慢支 气管支气管粘膜及其周围组织慢性、非特异性炎症 吸烟、理化刺激因素 咳痰喘炎 控制感染,祛痰、镇咳 一般护理+预防感染+促进排痰+加强锻炼 慢性阻塞性肺气肿 终末细支气管远端的气道弹性减弱,出现异常而持久的扩张 慢支+气管壁肺泡壁受损 咳痰喘炎+逐渐加重的呼气性呼吸困难+肺气肿体征 X线(肺气肿)+肺功能(阻塞性通气功能障碍,最可靠)+血气分析 控制感染,祛痰、镇咳+LTOT+呼吸肌功能锻炼 一般护理+促进排痰+氧疗+呼吸肌功能锻炼+健康教育 慢性肺源性心脏病 肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病 慢支→慢阻肺→肺心病 慢支、慢阻肺表现+肺动脉高压+右心肥大+呼吸衰竭、右心衰竭+并发症 X线(肺气肿、肺动脉高压)、心电图(肺性P波)、血气分析 积极控制感染+通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善呼吸功能+控制呼吸和心力衰竭 一般护理+促进排痰+病情观察(并发症)+氧疗+呼吸肌功能锻炼+用药护理+肺性脑病的护理 作业 名词解释:肺源性呼吸困难、体位引流、COPD、慢性肺源性心脏病、肺性脑病 简答 1.简述促进有效排痰的护理措施。 2.简述咯血病人发生窒息时的临床表现和护理要点。 3.简述COPD患者的氧疗原则,并说明理由,氧疗观察要点有哪些?(P153) 4.简述慢性肺源性心脏病用药护理要点。(P160) 任务2-2 慢性肺源性心脏病患
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