勃起功能障碍-浙江大学.pptVIP

勃起功能障碍（Erectile dysfunction） 姜海 阴茎勃起的基础 ED的流行病学 ED的诊断 ED的治疗 Erectile Dysfunction (ED) 旧称“阳痿”（impotence 性无能） 定义：男子在3个月以上的时间内，持续性或反复发作不能获得和/或维持充分的阴茎勃起，以完成性交。 一.阴茎勃起的基础----解剖 阴茎勃起的血流动力学 动脉扩张所引起的流入血液的增加。 海绵体内窦隙血管平滑肌的松弛引起的 窦隙扩张和血液充盈。 。 阴茎海绵体窦隙的扩张，海绵体内静脉 和白膜下静脉受压而引起的静脉回流阻断。 阴茎勃起的神经支配 阴茎勃起的分子机制 内源性一氧化氮合酶eNOS活化引起的NO持续释放，是阴茎勃起得以持续的关键。 勃起的本质是一系列神经血管活动。 阴茎勃起生理—小结 阴茎勃起是指阴茎海绵体和尿道海绵体充盈血液，使阴茎胀大和变硬。 一个复杂的生理心理过程，涉及心理、神经、血管和内分泌等方面。 阴茎动脉血流增加、海绵体平滑肌舒张和阴茎静脉血流受阻。 阴茎勃起分为中枢性（心理性）勃起、反射性勃起、夜间勃起三种类型。 ED的流行病学 ED是中老年男性的常见病 一项研究显示在40岁至70岁男性中，52%患有不同程度的ED。 轻度ED 17% 中度ED 25%