公主岭市2011年农村妇女宫颈癌、乳腺癌普查情况研究.docVIP

公主岭市2011年农村妇女宫颈癌、乳腺癌普查情况研究吉林省公主岭市妇幼保健院，吉林公主岭136100 【摘要】目的：了解我市农村妇女宫颈癌、乳腺癌患病情况，提出干预措施。方法：妇儿工委和各级妇联采取多种形式，深入社区、家庭开展社会宣传动员，引导农村妇女积极参加“两癌”普查。结果：普查3107例，患各类妇科疾病1218例，总患病率39.2%。疾病种类10种以上，其中宫颈癌1例，发病率0.32%；宫颈良性疾病519例，占患病42.61%；乳腺癌2例，发病率0.64%；乳腺良性疾病479例，占患病39.33%。结论：通过开展两癌筛查工作，可早期发现，早期诊断严重威胁妇女生命健康的宫颈癌，乳腺癌及癌前病变，以便早期治疗，降低病死率，提高生存率，保障了妇女生命健康。 【关键词】两癌；普查；干预措施 【中图分类号】R730.1【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1069-02为了提高乳腺癌、宫颈癌(简称两癌)的早期诊断率和早期治疗率，普及妇女病的相关知识，提高妇女的防癌意识和自我保护能力，进一步降低两癌发病率和死亡率，保障广大妇女的生命健康，公主岭市妇幼保健院做为吉林省农村妇女两癌筛查项目试点单位，于2011年5月-12月对我市19个乡镇3107名妇女进行两癌免费普查。年龄最小的20岁，最大65岁，现将普查结果分析如下：1.资料与方法 1.1资料：以公主岭市19个乡镇自愿参加普查的3107名妇女按两癌筛查实施方案进行常规筛查。 1.2筛查方法：①乳腺癌筛查方法：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊，对高危人群(指年龄≥50岁和有乳腺癌家族史的受检人群)及手诊结果阳性与可疑者进行乳腺彩超检查，彩超检查可疑或阳性者进行钼靶-X线检查。②宫颈癌筛查方法：对接受检查的妇女先进行常规妇科检查，取阴道宫颈分泌物进行宫颈醋酸染色/复方碘染色后肉眼观察，宫颈脱落细胞检查，对于宫颈脱落细胞检查巴氏分级标准为巴氏ⅡB级以上者，醋酸染色/复方碘染色后肉眼观察提示宫颈异常者，肉眼可见的宫颈溃疡、肿块、或可疑宫颈浸润癌者进行阴道镜检查，阴道镜下取标本行TCT检查或取活检送上级医院进行病理检查。 1.3筛查流程：宣传组织动员—筛查登记—开展筛查—筛查结果反馈—筛查异常转诊—筛查异常病例进行诊断治疗和随访。2.结果 表1两癌普查患病情况 体检人数患病人数患病率（%）3107121839.20表2不同年龄段妇科疾病患病情况 年龄体检人数宫颈良性疾病（%）患病率（%）子宫肌瘤（%）患病率（%）阴道炎（%）患病率（%）宫颈癌患病率（%）20-291702615.2900158.820030-394698618.3351.07449.380040-49139930321.66322.29785.580050-598559511.1191.52242.8011.666021494.2031.4073.2700表3不同年龄段乳腺疾病患病情况 年龄体检人数乳腺良性疾病患病率（%）乳腺癌患病率（%）20-291702615.290030-394699119.400040-49139927119.3700504222.34表4各种妇科疾病构成比 妇科疾病患病人数构成比（%）宫颈良性疾病51942.61阴道炎16813.79子宫肌瘤494.02乳腺良性疾病47939.33乳腺癌20.16宫颈癌10.08合1两癌普查3107例，患病1218例，总患病率39.33%，具体数据，（见表1）。 2.2不同年龄段妇科疾病患病不同，宫颈良性疾病和子宫肌瘤以40-49岁年龄段发病率最高，宫颈癌发病50-59岁年龄段发病率高，具体数据，（见表2）。 2.3乳腺疾病患病，良性结节以30-39岁、40-49岁年龄段发病率最高，乳腺癌发病最高年龄组是50-59岁，具体数据，（见表3）。 2.4各类妇科疾病构成宫颈良性疾病发病最高，乳腺良性疾病发病次之，具体数据，（见表4）。3.讨论 3.1乳腺癌、宫颈癌是目前危害妇女健康的重要疾病，宫颈癌、乳腺癌发病率以50-59岁、绝经期后的妇女发病率较高。而乳腺癌是可以通过筛查及时发现，早期可以治疗的恶性肿瘤之一。宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，是威胁妇女健康的第二大恶性肿瘤。但宫颈癌又是一个可防、可治的疾病。近年来我国广泛开展妇女病普查普治工作和引进了宫颈癌筛查新技术，使宫颈癌前病变得到早发现、早诊断、早治疗，阻断了宫颈癌的发展，使宫颈癌的发病率及死亡率明显降低。 3.2乳腺癌和宫颈癌是目前威胁妇女生命健康的两大杀手。从我市两癌普查中看出，患宫颈、乳腺良性疾病较高的年龄组均为40-49岁，宫颈癌、乳腺癌发病均在50-59岁年龄组。40-49岁