人工半肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.pdfVIP

成都医学院学报 2016年第 11卷第 2期 JournalofChengduMedicalCollege，2016，Vo1．11，No．2 · 235 · 网络出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／51．1705．R1528．012．html doi：10．3969／j．issn．1674—2257．2016．02．024 · 论 著 · 人工半肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效 赖超超 ，谭显春 ，陈兴爱，何 睿 达州市中西医结合 医院 骨一科关节外科 (达州 635000) 【摘要】 目的 研究肱骨近端粉碎性骨折患者应用人工半肩关节置换术治疗的临床疗效。方法 选取 2012 年 1月至 2014年 12月达州市中西医结合医院骨一科关节外科肱骨近端粉碎性骨折患者共 81例 ，按照手术方式进 行分组：32例行人工半肩关节置换术者为试验组 ，49例行肱骨近端锁定钢板 内固定 (1ockingproximalhumeral plate，LPHP)治疗者为对照组，比较分析 2组的临床疗效、安全性及康复效果 。结果 试验组的术中出血量、手术 时间与术后住院时间均少于对照组 (P0．05)；试验组术后 Neer评分及 Constant—Murley评分 (Constant-Murley score，CMs)均 明显高于对照组，且其优 良率 (87．50 、78．12 )均较对照组 (71．43 、51．02 )明显提高 (P 0．05)；试验组术后并发症发生率 (6．25 )少于对照组 (18．37 )(P0．05)。结论 人工半肩关节置换术对肱骨 近端粉碎性骨折疗效明显，能够有效改善患者 的肩关节功能，且并发症少 ，但应严格掌握手术适应证及手术技巧。 【关键词】 肱骨近端骨折 ；粉碎性骨折 ；关节置换术 ；人工半肩关节 【中图分类号】 R687．3 【文献标志码】 A EfficacyofArtificialSemi-shoulderJointArthroplastyfortheTreatmentofProximalHumerusComminutedFractures L口 C^aochao， n Xianchun，Chen Xingai，HeRui．Dazhou Integrated T ditionalChineseand Western MedicineHospital，DepartmentofBoneandJointSurgery，Dazhou635000，China [Abstract] Objective Toinvestigatetheclinicalefficacyofartificialsemi—shoulderjointarthroplastyinthe treatmentofproxima1humerusconqm【inuted fractures．Methods 81patientswith proximalhumeruscomminuted fracturesweredividedintotWOgroupsaccordingtothesurgicalapproach．32patientswith artificialsemi-shoulder jointarthroplastyconstitutedtheresearchexperimentgroup，while49patientswithlockingproximalhumeralplate (LPHP)comprisedthecontrolgroup，．Thecomparisonwasmadebetween thetWOgroupsasregardstheclinical efficacy，safetyandrehabilitation．Results Thebloodloss，operativetime，andpostoperativehospitalstayin the