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心身医学产生和发展
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●◆ 一 ◆
医殛进修杂志
19年 第 7 91 期
4 ? 3
心身医学 ?
心 身 医 学 的 产 生 与 发 展
刘 增 垣 综 合 ,医学科学必须 重视 。 心身一 元论’与 。 心 身 医学 ’ 的研 究;随着 。 病 谱 ’ 和 。 疾 死亡顺 位’ 的变化 ,医学科学必须重 视 。 康疾病观’ 健
心身 医学 的产生和发展 与医学模式 的演变和 转化 密切相 关.它是在传统 医学与现代 医学,东 方医学 与西 方医学 。 并存 ,冲突 、融合’ 的 。 文 化整合 与 。 医学整 合’过程 中;在 生物医学模 式 的基础 医学,临床 医学、预防医学 的内涵深 入 与外 延发展过 程中;在 人类 的内外生 态环境、心 身 双向关系、 应激两重作用 等研究基 础上 ,开展
以 。 体医学 ’为基础 ,通 过 。 躯 心身 医学 为 中
与 。 会医学 的研 究;随着生 产方式 和生 活方 社 式 的变化 ,医学科学 必 须 重 视 。 自我控制’与 。 行为医 学 的研 究. 这些 问题 ,都 涉及到医学模 式 的演 变与现代 医学 的发 展,特别是通 过心身医学 的 中介转 化作 用而促进 医学模式 的转变 .从而 加速现代医 学发
展 的问 题 .
一
介 ,最 终向 。 合医学 ’过 渡发展 的医学. 综 随着现 代科学技术 的发展 , 生 命 观, 价值 观,卫生观 、医学模式 ,都 发生 了相应 的变化. 如 :W HO 提出 了:没 有疾 病或 虚弱现象 ,而 在 精 神上,身 体上,社 会上处 于完好 状态 的 。 康 健 定义’ ;1 7 年 ,Da 把 国际 有关生 理、心理, 98 y 社 会 的情报 加 以组合 ,创 立 了生物、 心理,社 会
、
医 学模式演 变与医学 发展 关系
。 医学模式 ’ (me ia d 1 d c lmo e ), 不 仅 是个 重要 理论 概念,而且 具有指导实 践意义.医 学模 式 的演变与医学科学 的发展 ,有 着极为 密切 的 关系. ’ 医学模 式 的理论 概念 .是 指某一 时代 的 自然 观、生命 观、人体观 的哲学概括 ;是 与其相应 的 医学观、认识 论, 方 法论 的综合 体现 ;是医学 的 心身观 、健 康观、疾 病观 的集 中反 映;是医疗卫 生事业 的地位和作用, 性质和特点 的总 体表述 ; 是医学教 育 的体系和 内容、医学科研 的思维和方
法, I 及整 个医学发展 的战略问 题.
的 。 康模式 ; 同年度 ,En e研 究心身疾病 建 gl 发生原 因和 合理治疗 ,提出了 。 生物 、心理、社 会医学模式 ’.
与此同时 , 着 现代科学技术 的发展 , 随 人类 向 宇宙不 同时空开拓 ,医学科学必须 重视 。 生命 时 空观 与 。 四维医学 的研 究;随着 人类 自我 认 识 的发展 , 自然生物学属 性和社会心 理学属性 的
不用外 固定 ,静脉 内滴 入大剂量抗 生素.照片 示 骨折 复位 良好 ,髓 内针位 置正确.伤 口愈合后 出
院 .1年后复 查,骨折愈 合 良好,但 膝关节几乎 完全 僵直. 讨 论:骨折 内固定 的优越性就 在于通 过手 术 解剖复位和坚 强 内固定 使骨折肢 体早期开始功能
痛 苦, 其教训是十 分深刻 的. 三 ,髓 内针完全置入髓腔 内
例5 ,女 ,4 5 岁,左 胫腓骨 开放性粉碎骨 折行 清创 术 同时行 一期髓 内针内固定,术者用 一枚 长
约1 c 0 m细小 V 型髓 内针插入 近折端 ,骨折复位
活 动,从而 达到预 防关 节僵硬和 肌 肉 萎 缩 的 目 的.本例由 于穿针时违反 内固定手术原则 ,针 尾 自膝关 节穿出 并留于关节腔 内,损伤 了关 节软骨 面,导致左 膝关 节创伤 性关 节炎, 引起术后 膝关 节剧 烈疼痛. 第二次手术取 针又是在缺乏 充分 的
思想和技 术准备 的情况下勉强施 行 ,结果针未取
后 自移去碎 骨片 之骨 窗内用 血管 钳将 髓 内
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