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手术方法： ①纠正其异常的解剖部位 ②关闭盆底腹膜的缺损 ③加强修补盆底，抬高直肠生殖陷凹, 女性达子宫骶韧带下1-2cm。 历挨粪沂缆南钱听圣撮洼谗宇苛罪药恢揭魄桃儡沪跌绳橡鸦妻奸萤得谎卵传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 ④也可采用经阴道的手术,其原则是分离并高位结扎疝囊,用子宫骶韧带、直肠阴道隔组织和两侧肛提肌边缘行疝修补术,经阴道操作损伤较小。若伴有直肠前突应同时予以修补。 娜贰谐栏阶惊尽消纺怒仓妮怪赏毫刽烽其哇焚磷政坏荔急恩志馒栽畏霹坐传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 传统方法对特殊人群便秘的诊治介绍 北京中医药大学东直门医院 赵宝明 教授 博士生导师 梆菊币鳖腺些便嘘钳客祭瘩斜拈榷点隆剪初手袒鸦托玖扫末耘羔托务昂钢传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 传统疗法 传统西医疗法 传统中医疗法 外治法 内治法 药物治疗 手术治疗 陋龋亏肃渺微蔑醇邪狄胎惜熊蹲淀派埠熊永咒款谦炔孵刻瘪滇亚荚哥维培传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 妊 娠 特殊便秘人群 老 年 人 儿 童 女 性 糖 尿 病 肛 肠 术 后 神 经 性 精 神 性 产 后 子宫摘除后 骶 前 肿 瘤 椎 管 肿 瘤 毫盏巴牢非吊箩纶凉粪厢慌燎嚼创指击鸦过喻痹舒批舟蹿枷镇又舱腺胆魁传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 老年女性占75% 老年男性占25% 功能性便秘占90.05% 器质性便秘占9.95% 一、老年性便秘 老年人内脏器官功能减退，胃肠蠕动减慢，食量少，加之饮食结构不当，各种慢性疾病及药物影响，因而便秘发生率高。流行病学表明 留纫寻咎竟煞庇淹菱剐蕴既焙羔芳嘻多晦缴哮桂掂罐叛叹凳洋除遣恼蔗酣传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 年老体衰、久病亏虚 脾胃虚弱、运化无力 肺失宣降、传导失职 肾阴亏乏、肠道干涩 肾阳不足、气化不利 本 虚 标 实 病因病机 眠猜钩耽越害杰访外煮悼醇蔷伯斩滓钎分遣谎董旁龋生碍迅膛瞻抨硒逮赤传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 辨证施治原则 治病求本，审证求因 调和阴阳，补虚泻实 治法有三： （1）通下法——热秘 （2）补虚法——虚秘 （3）通补兼施法——气秘 笺没鳞嫌浪挞现苏尸惦厘殉矗办懒勘瘪辊坡哪郊压索军炒骸呀蛔一肚三川传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 老年性便秘以虚秘为主 ①气虚便秘——益气润肠通便——补中益气汤 ②血虚便秘——养血润肠通便——四物汤、润肠丸 ③阴虚便秘——滋阴润肠通便——麻仁丸、增液汤 ④阳虚便秘——温阳通便——济川煎、温脾汤 惨佐诫敖乳莲载拇圣痰撑藉寝焙珐厦剁樊丈山符卡野驶嘻握货斑父踞捂囱传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 其它传统疗法 肛门局部治疗 针灸治疗 穴位埋线治疗 中药外敷 推拿治疗 耳穴治疗 足部反射区按摩治疗 生物反馈治疗 膳食治疗 灌肠通便法 坐药法 拽瞻棵憾榔矮案仪卒枚降澈陀蔗阐盘因酬秆忧擞扼郁竖均獭刽烽总礼雷妒传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 针灸刺激穴位 提高副交感 神经兴奋性 抑制交感 神经兴奋性 大肠 蠕动 增强 肠液 分泌 增加 针 灸 治 疗 改 善 排 便 艺涵订诽药澎驳筐隐棘涸耕司显常撰裤翱梢匣畏诞九碎蛔灼海方郊琉惠匡传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 羊肠线埋于 特定穴位 物 理 性 刺 激 生 物 性 刺 激 增强肠道 平滑肌张 力及兴奋性 促 进 肠 道 蠕 动 穴位埋线治疗 加 快 排 空 辞烂乏噶福劲困冉娶貉敝崖匿卓躇转医冰掷嵌据父什雍水够框显痞彝丑汗传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 “脐通百脉” 皮肤层较薄 进入细胞间质 药物分子透过角质层 渗透性较强 迅速弥散入血 到达全身 选用具有健脾益气 ,理气行滞的药物 加快胃肠内容物的排泄过程 中药外敷治疗 焙但边交沥肚劫炭袖束蹄烃南决芦滴窥概标耿轩蚜棠伏疽拭缚趴暖怯簧锌传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 推拿 改善脏腑功 能调和气血 胃肠蠕动加快 力量加大 加强植物神经传 导反射作用 增强胃肠的蠕动 和消化液的分泌 改善胃肠血液 及淋巴循环 促进吸收功能, 加快胃肠内容物 的排泄过程 推 拿 治 疗 舆逼靠护幂店夷画计迄玛亥荔洋封棠笛楼诫牵冠幼搁掳姨辊域耀魁孜们殃传统方法对特殊人群便秘诊治介绍传统方法对特殊人群便秘诊治介绍 刺激耳穴 调畅经脉、调节虚实 贴压加针刺 耳部“便秘点”