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Communicable diseases;第一章 总论; 病原微生物 病毒 立克次体 传染病 细菌 螺旋体 有传染性的疾病 寄 生 虫 原虫 蠕虫 传染病 传染病学：研究 发生 发展 传播 防治规律 寄生虫病 的科学;传染病的基础学科;第一节 感染与免疫; 共生状态（相对平衡） 病原体 人 体 免疫功能低 机械损伤 机会感染 病原体移位 　 ;二、感染过???的各种表现（5种表现）：;病原体被;（二）隐性感染（covert infection) 又称亚临床感染;（三）显性感染（overt infection)  又称临床感染;（四）病原携带状态（carrier state）：;;三、感染过程中病原体的作用;（一）侵袭力：病原体侵入机体并扩散的能力 ①直接侵入人体（钩端螺旋体、钩虫丝状蚴） 侵入形式 ②黏附 定植（霍乱弧菌） ③抑制吞噬作用 病原扩散（伤寒Vi抗原） ④定植因子：细菌表达受体（大肠杆菌） 与细胞表面结合 （二）毒力： 毒 素 内毒素（G-杆菌的脂多糖） 组成 外毒素 （白喉、破伤风、肠毒素） 穿透能力（钩虫、丝状蚴） 毒力因子 侵袭能力（痢疾杆菌） 溶组织能力（阿米巴） ;（三）数量： 2个特性 ① 同一种传染病，病原体数量与致病力成正比 　　　　　 ② 不同传染病中，病原体数量与致病力差别很大 （四）变异性： ① 人工培养：多次传代致病力减弱 3个特点 ② 宿主之间反复传播：多次传代致病力增强 ③ 变异结果：可逃避机体特异性免疫。 ;特点： 1、免疫应答对感染过程的表现和转归起重要作用 2、分两类 ①保护性免疫应答 特 异 性 非特异性 ②变态反应： 促进病理生理过程及组织损伤 （属特异性免疫应答）;（一）非特异性免疫(nonspecific immunity)：;（二）特异性免疫(specific immunity)：;A、细胞免疫：通过细胞毒性和淋巴因子起作用 （针对细胞内寄生细菌/病毒