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妇科病人术前健康教育方法探析
妇科病人术前健康教育方法探析黑龙江省通河县浓河镇医院,黑龙江通河150932
【摘要】目的:妇科病人术前健康教育方法的探讨。方法:妇科病人术前的各种准备工作。结果:妇科病人术前健康教育的效果确切可靠,护理人员和病人建立起融洽的护患关系,使患者处于接受治疗的最佳心理和生理状态。结论:可有效地减轻患者的紧张恐惧、害怕、焦虑与忧郁、悲观自悲的情绪,有利于手术的顺利进行和术后身体的康复。
【关键词】妇科;手术;健康教育
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-1085-02妇科疾病是女性健康的一大杀手,会给女性健康留下许多安全隐患。以实现对病人的全面具体的护理为基础,对病人进行手术前期的健康教育,可以减轻病人手术紧张心理,是病人保持一个良好,积极的状态来参加手术,从而可以减轻手术对病人心理的一些影响。1.妇科手术前准备
1.1心理准备:在手术前,医生会按照要求想病人及其家属对手术的一些相关内容进行说明,指出在手术的过程中可能发现的任何问题。这时需要患者及其家属和医生进行积极地沟通,以全面的了解手术的相关事宜,同时要保证患者有一个良好的精神状况,用最好的状态来接受手术。
1.2身体准备:手术之前患者的身体状况必须保持良好,防止一切不良状况的发生,如感染,咳嗽等,因此要求患者戒烟戒酒,一边维持身体状况。对于手术后要进行长时间恢复治疗的患者要有护士进行相关卧床生活的指导。另外,对于正常的患者来讲,手术前不宜进食太多,并且要在手速前8小时禁食,防止发生一些不良状况如消化不良,麻醉意外等等。进行特殊手速的患者,需要按严格医生的要求进行,饮食等要根据医生护士的指导进行。手术时,病人要换上手术服,将身上的首饰拿下以免影响手术,并妥善保管贵重的物品,防止丢失。手术前的最后阶段,要进行最后的身体状况的检查,如果出现血压升高,体温异常等现象要进行妥善的处理必要时要停止手术。为了手术的需要,可以对病人采用一定的药物清理肠道的清理方法,如可以将50g的Mg2SO4溶于200ml的温水中制成药物,让病人口服,已达到使病人排泄的效果。一般在服用此药物两小时后病人会有泄大便的反应。泄大便时,护理人员以及家属要进行小心的照料,一面发生意外。对于此类病人,可能还需要对其进行灌肠,这种操作在进行是除了会有一些腹胀现象出现并不会对病人造成其他影响,可以放心进行。手术前还有一个关键的步骤就是为病人备皮。备皮是为了方式术后出现伤口感染。备皮完成后需要病人洗澡,换衣清理指甲,脐部,面部等。对于要切除子宫的病人,手术前医生会为病人做一定的消毒处理,同时还要预留一定的导尿管。为了防止手术中出现缺血的问题,护士会在手术前测量患者的血型,相关问题医生会向患者进行说明。
1.3检查:手术开始之前,医生会对患者的整个身体状况进行最后的确认检查,这次全面检查重点在于对血压,心脏,肾脏等器官的检查,如有任何问题则需要延后手术先治疗发现的问题。整个检查可分为重点检查和辅助检查,重点检查是指对腹部,肝脏,阴道的检查。
辅助检查是指对血糖,尿糖,血压等的常规检查。部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查也在辅助检查的范围之内。另外,对于一些年龄大的病人还需要进行心电图的测定等。对于一些特殊患者还要进行一些特殊的检查处理,先天性无阴道病人需做静脉肾盂造影以排除泌尿系统畸形。医生必须将检查的一些事宜提前告知病人及其家属。2.列举——药物流产健康教育
2.1临床现采用的流产方式是药物性流产方式,也就是米非司酮和米索前列醇药物联合应用终止早期妊娠,是目前临床应用较广泛,具有安全、简便、有效、无痛苦的流产方式。服药方法:米非司酮计量根据妊娠天数遵医嘱给予。要求空腹服药即饭前1小时或饭后2小时。服药后有些病人可能会有轻度恶心、呕吐和下腹痛及少量阴道出血。请您不要紧张,如您出血多于月经量或有胎囊排出时,应报告护士或医生,阴道排出物也应保留给医生或护士看。一般情况下米非司酮服完后第二天晨7:00空腹口服米索前列醇600微克。口服米索后多会出血、出现下腹疼痛是正常现象,其原因是宫缩促进胎囊排出,一般服药后两小时左右排出胎囊,应排在便盆内让医生或护士看,阴道出血多于月经量时要及时报告医生或护士。
2.2术前健康教育。为了提高手术的耐受力及机体抵抗力,术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食,注意个人卫生及保暖,防止感冒及腹泻等病的发生而影响手术。告知患者手术时间。责任护士做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。用棉签蘸松节油清除脐部污垢,主要是为了清洁皮肤防止感染。为病人修剪指甲,清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。为了术中能及时输血,术前一日将抽血进行交叉配血。术前一日20:00
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