激光原理 第8章激光在生物医学中的应用.ppt

激光在皮肤科及整形外科领域中的应用 临床应用 激光治疗鲜红斑痣有关因素 激光治疗痤疮 SmoothBeam 激光治疗痤疮的原理 SmoothBeam 激光治疗痤疮的原理 特点 优点 可被病变部位的血红蛋白和黑色素选择性吸收 具有良好的穿透性，最深可至皮下 4mm 对表皮的影响小于真皮组织 缺点 对深色皮肤治疗风险较大 对浅色靶组织疗效不佳 对于治疗较深部位者如真皮层疗效欠佳 对能量等各参数较难把握 应用 血管性病变： 毛细血管扩张 红脸（Flush) 酒渣鼻（血管型） 红斑痤疮 蜘蛛痣 色素性病变： 雀斑、年龄斑、皮肤异色症 色素沉着 颧部深层斑 真皮和表皮纹理结构改变 细小皱纹 毛孔粗大 皮肤松弛 痤疮瘢痕 酒渣鼻（增生型） 增生疤痕 黑眼圈 Gemini激光器 供应商：武汉奇致激光 价格：198万RMB 购买时间:2007年 Gemini激光器 的结构 Gemini 激光器的特点 Gemini激光器的功能强大，适用范围更广。 具有42级的光斑尺寸，为治疗提供了更多的选择空间 可调整能量密度、脉冲宽度及脉冲频率，能针对不同的患者采用个性化的激光剂量。 Gemini激光器的治疗手柄具有轻便、符合人体工程学的设计特点。 Gemini激光器的安全性高，其优良的冷却系统提供了持续的接触冷却，很好地保护了皮肤的表皮层；其独有的光子重复利用系统能够利用较低的功率达到更好的治疗效果 主要应用（1） 主要应用（2） （1）CO2 波长：10.6 μm 聚焦光斑直径：0.26mm （2）Er:YAG 波长：2.94 μm 仪器提供四种手柄（图）： 扫描手柄 2mm 4mm 5mm （3）Er:YSGG 水激光Waterlase(图) 2.78 μm 与Er:YAG激光消融机理的比较 相同：均是利用水的成分吸收激光能量，引 发靶体组织的微爆切除； 不同：水激光液体动力成形机制是处在作用水 与靶表面之间，而铒激光直接引发的微 爆机制则是处于靶体表面自身． （4）Ho:YAG (2.08 μm) 各种输出光纤： 230 μm 365 μm 600 μm 800 μm （5）Nd:YAP 波长： 1.341 μm 功率：0-100 W； 时间：0.1-99.9 s； 主要应用和研究工作 眼科：角膜屈光手术 泌尿外科：碎石、良性前列腺增生症 …… 耳鼻喉科：喉狭窄、喉癌 、耳硬化 …… 妇科：子宫颈上皮内瘤样变 血管成形术（治疗由于动脉粥样硬化而造成的血管狭窄 ） …… 相比传统的手术器具，激光具有的优点： 非接触方式 感染少 减少出血 缩短时间 精确控制； 激光与生物组织相互作用的 基础理论和实验研究 我们的研究内容：生物组织激光消融效应 早在1982年，Srinivasan就发现了光消融现象（Ablative Photodecomposition）。简单的讲，无论是光物理的还是光化学的作用，只要导致生物组织体的切开或去除(Incise or Excise)，就可以称之为消融. 光化作用 消融机制 光热作用 等离子体作用 光化作用： 该模型认为激光消融是利用高能量的光子直接打破分子的价健，从而非常干净精确地切除组织而又没有产生凝结或汽化等任何一种热损伤。通常局限于紫外光。 等离子体作用： 该模型认为：高强度短脉冲激光作用于生物组织时不会形成显著的光吸收，而其产生的强电磁场会引起局部的电离而形成等离子区，消融就是由这种等离子体本身的电离作用造成。 光热作用： 该模型认为在可见和近红外波段，由于组