出血性卒中的活血化淤治疗.docVIP

　　出血性卒中的活血化淤治疗 ：赵永辰，彭广军，刘荣欣 【关键词】 出血性卒中 活血化淤 　　中医理论认为，血液在脉管内正常运行，环流不息，周流全身，则内可濡养五脏六腑，外则濡润四肢百骸，五官九窍。若在各种内外病因作用下，血液运行发生障碍，或血行迟滞，或血不循经，或成离经之血则均称为淤血。淤血阻滞于局部则变证峰出。因而淤血既是疾病 发展 过程中的病理产物，又是疾病发生的原因。历代医家均十分重视血淤证的论治。 现代 医学中的缺血性卒中因起病过程中确实有血栓形成或栓子脱落阻塞脑血管的证据,因此活血化淤 治疗 出血性卒中已成共识并作为常规而使用。而同样属于卒中范畴的出血性卒中即现代医学之脑出血，可否使用活血疗法目前仍存在很大争议。 　　出血性卒中以高血压性脑出血为最多见，出血性卒中虽表现为急性发病，但却有一个漫长、隐袭的形成过程。其常见原因有积损正虚、饮食不节、七情所伤等方面。而脑的特殊生理功能及解剖又决定了上述诸因可致淤血阻络、脑络淤阻。而淤血阻络又是脑出血发病的潜在基础。一旦有诱因存在可发病，如《素问·生气通天论》所云：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。说明突然、剧烈的情志变化常是脑出血的诱发因素。同时，过度劳累、突然的气候变化、暴饮暴食亦可成其诱因。各种诱因促使脑络淤阻症状骤然加重，或使血液运行加快，难以通过本已狭窄的血管而致血溢脉外，而血一旦离经，即为坏血、淤血，作用