西医药理学第十五讲 抗高血压药.pptVIP

西医药理 高血压：成人在休息安静状态下，动脉收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg为高血压。 高血压分类： 1.原发性高血压（primary or essential hypertension 　　占90%~95%病因不明）。 2.继发性高血压（secondary hypertension） ，高血压为某病的症状之一，如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、肾实质病变等。 第一节抗高血压药分类 根据药物的主要作用部位及作用机制将抗高血压药分为以下5类： 1.利尿药 氢氯噻嗪等。 2.钙通道阻滞药 硝苯地平、尼群地平、吲达帕胺等。 3.RAAS抑制药 (1)ACE-I 卡托普利、依那普利等。 (2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药 氯沙坦等。 4.交感神经抑制药 (1)肾上腺素受体阻断药 ①α受体阻断药：哌唑嗪等； ②β受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔等； ③α、β受体阻断药：拉贝洛尔等。 (2)中枢性交感神经抑制药 可乐定、甲基多巴等。 (3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 利血平、胍乙啶等。 (4)神经节阻断药 美加明等。 5.血管扩张药 (1)直接扩张血管药 肼屈嗪、硝普钠等。 (2)钾通道开放药 二氮嗪、米诺地尔等