万法拉新改善酒精依赖患者负性情绪的临床疗效观察.PDF

13·68 · 《临床荟萃》　2005 年 12 月 5 日第 20 卷 第 23 期 　Clinical Focu s ,December 5 ,2005 ,Vol 20 ,No . 23 改善更明显( P 0 . 0 1) ,见表 2 。 表 2 　治疗前后肺通气功能比较( x ±s , %) PV C F EV 1 P EF 组别 例数 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 氯沙坦组 28 74 . 43 ±10 . 50 87 . 6 ±11. 90 63 . 2 ±14 . 50 78 . 6 ±8 . 40 62 . 65 ±11. 13 79 . 00 ±6 . 40 对照组 　 28 73 . 65 ±10 . 10 80 . 34 ±9 . 00 62 . 7 ±13 . 60 73 . 8 ±7 . 60 64 . 70 ±9 . 10 73 . 25 ±6 . 00 t 值 1. 34 2 . 34 0 . 97 2 . 48 1. 55 2 . 98 P 值 0 . 05 0 . 05 0 . 05 0 . 05 0 . 05 0 . 0 1 　　注 :与同组治疗前比较 , P 0 . 0 1 2 . 3 　不良反应 　氯沙坦组治疗期间 2 例因血压偏低减量至 组治疗均有显著改善 ,氯沙坦治疗对肺功能的改善尤为显著 。 25 mg ,1 例出现皮肤瘙痒 ,无皮疹 ,完成疗程 ,无 1 例再住院。 提示一般性治疗虽可改善肺的通气功能 ,从而改善症状 ,但不 对照组有 2 例因本病再住院。 能改善肺血管阻力及肺血管与右心室结构 ,不能根本改善肺 3 　讨 　论 源性心脏病患者肺动脉高压等病理生理过程 。而氯沙坦既能 ( ) 氯沙坦是一种选择性血管紧张素 Ⅱ受体 A g Ⅱ拮抗剂 , 改善肺功能 ,还能显著改善甚至逆转肺源性心脏病肺动脉压 在受体水平阻断 A g Ⅱ的作用 。在心血管方面有较多的研究 , 力及右心室重构 ,不良反应少耐受性强 ,患者再住院率减少 , 除良好的降压效果外尚能逆转左心室肥厚及周围血管的重 长期应用可能改善肺源性心脏病患者预后 。 构 。近年来肺血管的重构在缺氧引起的肺动脉高压中的作用 参考文献 : 日益受到重视 。肺动脉胶原表达的变化是肺动脉高压 、肺血 [ 1] 　DU RMOWICZ A G , PA R KS W C , H YD E D M , et al . 管重构的重要特征之一[ 1] 。基础研究报道氯沙坦可通过抑制 Per si st ence , reexp ression , and induction of p u