委托人_以下简称甲方）及网路中文资讯股份有限公司（以.doc

 委託人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿(以下簡稱甲方)與網路中文資訊股份有限公司(以下簡稱乙方)，雙方就申請委託事宜，訂立本委託書。甲方已詳閱申購同意書暨本委託申請書條款 (同意□不同意，委託內容勾選如下： □域名新申請 □域名續用∕移轉續用 □網頁轉址申請∕續用 □DNS代管申請 □GroupMail服務租用 條款： 甲方應主動配合乙方作業，不得藉故拖延或中途逕自撤回委辦案件，若有上述情形發生，甲方仍應支付乙方所有申請域名或相關網際網路服務之費用。 甲方應提供乙方正確詳實之資料，如有虛偽或涉及不法，其法律責任，概由甲方自行負責。 甲方請以電匯方式支付乙方款項【銀行：彰化銀行 建國分行，戶名：網路中文資訊股份有限公司，帳號：89133+貴公司八碼統編+9】，惟匯款手續費須由甲方自行吸收。完成匯款後，請將匯款水單及本委託書傳真至02-2531-9522始開始辦理。或亦可以現金即期支票支付，但須連同本委託書掛號郵寄至本公司，惟乙方需確認支票款項兌現後始開始申辦。 甲方亦可以刷卡方式支付乙方款項。信用卡卡號：　　　　　　________　　　　_______________　，有效期限：　　月/　　年，發卡行：　　　　　　　，持卡人簽名：　　　　　　　。 甲方委託乙方代申請下列資料： 網域名稱∕網頁電郵帳號 使用年限 密碼(6~12位英數字) 金額 合計應繳金額 甲方委託人：　　　　　　　　　　　　。 乙方受託人：網路中文資訊股份有限公司 地方委託址：　　　　　　　　　　　　。 地方委託址：台北市中山北路二段46號12樓 □三聯式 □捐贈﹝受贈單位為聯合勸募協會﹞ 委託事由：□網路刷卡失敗 □公司申請,選擇匯款 □其他，詳述如後＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中 華 民 國　　　　　　年　　　　　　月　　　　　　日  您申請的網域名稱： .cl -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 智利公司名稱： 智利聯絡人姓名： 公司統一編號： 公司中文名稱： 公司英文名稱： 申請人身分證字號： 申請人中文姓名： 申請人英文姓名： 郵遞區號： 中文地址： 英文地址： 城市： 省/州： 國家： 聯絡電話： 聯絡傳真： 電子郵件： 判別密碼： 網路中文客服部：電話(02)2531-9696 傳真(02)2531-9522 ■全球域名註冊中心■ ■台灣第一家獲得ICANN認證授權■ ■唯一獲得.TW .CN .HK .COM .NET .ORG .INFO .BIZ .MOBI .JOBS .TRAVEL .ASIA .AC .AF .AT .CC .CX .EU .GS .HM .HT .IO .KI .KZ .ME .MN .MU .NA .NF .SB .SH .TL .TM .TO .TV .VN域名頂級代理■ 域名委託申請書 域名新申請之基本資料表