不同稀释液及不同稀释比例对β-HCG测定的影响.pdfVIP

中华临床医学杂志。2008年2月．第9卷。第2期 75 · 经验交流· 不同稀释液及不同稀释比例对I~-HC G测定的影响 郭永铁 中图分类号：R446 文献标识码：B 文章编号：l729-5386(2o08)02．0075．02 全自动电化学免疫分析仪(罗氏公司)测定 IB-HCG具 一 个准确的IB-HCG测定值就显得尤为重要，尽管电化学 有快速、准确、测定范围宽等优点。但是，仍有一部分病 法测定p—HCG的监测范围为0～l 0000mlU／ml，但仍可出 人的~-HCG超出检测范围，需稀释后重做，虽然有罗氏 现超出监测范围的现象，如孕 l2周的孕妇的IB-HCC含量 公司的配套原装稀释液，但是其价格昂贵，这就需要寻找 就可达到210612mlU／ml【l J，远远超出监测范围，虽然电化 一 种既经济又可靠的替代品。我们选用蒸馏水、生理盐水、 学法配有原装稀释液，但是价格较为昂贵，因此，需要找 正常男性混合血清(p—HCG0．10mlU／m1)、罗氏公司原装 到一种可靠、简便而又经济的稀释液。 稀释液，四种不同的稀释液按照不同比例进行稀释后测 表2 正常男性混合血清不同稀释比例的测定结果及 定，观察上述因素对结果的影响。 与原装稀释液测定值的偏差 ±s) 1材料与方法 1．1研究对象 门诊疑似官外孕的患者，52例，年龄l8～ 35岁，早晨空腹取血2ml，置于试管中，37~C水浴30min， 3000转／min，离心10min，提取血清。 1．2仪器与试剂 1．2．1 Elecsys 1010型全自动电化学免疫分析仪(罗氏公 司)。 1．2．2 IB-HCG检测试剂盒(罗氏公司)、配套原装稀释液(罗 无论放免法、酶免法，还是电化学法，只是示踪物不 氏公司)、蒸馏水、生理盐水、正常男性混合血清(p—HCG 同，其基本反应都是抗原抗体反应，影响抗原抗体反应的 0．10mlU／m1)。 因素有抗原、抗体、酸碱度、电解质、温度等，稀释液的 l-3样本稀释与统计学处理 酸碱度和电解质会影响反应体系中的pH值、离子强度， 1．3．1配套原装稀释液的稀释比例规定为 l：50，蒸馏水、 反应介质的改变会直接影响抗原抗体反应的结果，另外稀 生理盐水、正常男性混合血清也按照l：50的比例来稀释， 释液与血清中的蛋白质、脂类、糖类、特有离子等物质也 再用正常男性混合血清按照 l：5、l：10、l：20进行稀释。 会间接的影响抗原抗体的结合 。 1．3．2计算资料用 ±s)表示，统计学分析用t检验处理。 测定结果显示，以原装稀释液的测定值作为真值，与 2 结 果 其他三种稀释液的测定结果进行比较，生理盐水和蒸馏水 表1不同稀释液稀释样品的测定结果及与原装稀释液结果的比较6-+s】 组与真值比较有显著性差异(尸0．01)，而正常男性血清组 与真值比较无显著性差异(尸0．05)，正常男性血清中的 pH值、离子强度、蛋白质、脂类、糖类、特有离子等物 质与待测血清样品基本一致，稀释后造成的影响因素近似 于零；生理盐水中的pH值、离子强度与待测血清样品相 似，但是没有蛋白质、脂类、糖类、特有离子等成分，与 3 讨 论 待测血清样品有一