第四节黑热病要领.docVIP

第四节 黑热病 三、参考答案及分析 ㈠ 名词解释 1. 黑热病（Kala--azar）：　黑热病（Kala--azar）又称内脏利什曼病(Visceral Leishmaniasis)，是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉传播的慢性地方性传染病。临床上以长期不规则发热、进行性脾肿、消瘦、贫血、白细胞减少及血浆球蛋白增高为特征。 ㈡ 填空题 1. 患者与病犬为主要传染源，不同地区传染源可不同。北平原地区以____（患者）为主；西北丘陵地区以_______（病犬）为主。 2. 黑热病的典型临床表现有_______，_______，_______。（发热，脾、肝及淋巴结肿大，贫血及营养不良） 3. _______（涂片检查）是临床确诊黑热病的常用的可靠的方法。 4. 病原治疗 首选_______(葡萄糖酸锑钠) 疗效迅速而显著，副作用少。 ㈢ 选择题 1. A1型题 ⑴ D 试题分析：白喉和百日咳C 试题分析：常用骨髓涂片检查利杜体，阳性率可达80％－90％，是确诊本病的可靠方法，尽早行骨髓涂片检测是避免误诊的关键。脾脏穿刺涂片阳性率亦高，但有一定危险性故很少采用。血清免疫学检测特异性抗原抗体因存在假阳性，对诊断有参考价值，球蛋白试验，血常规检查有辅助诊断价值。 ⑶ E 试题分析：中华白蛉是我国黑热病主要传播媒介，主要通过白蛉叮咬传播，偶可经破损皮肤和粘膜、胎盘或输血传播。 ⑷ A 试题分