心梗病人讨论.pptVIP

;病例简介：;既往史： 有精神分裂症史数十年，平时服用舒乐安定、氯氮平治疗，控制良好。 １年前行前列腺手术，否认其他重大手术外伤病史。 个人史：不嗜烟酒。 过敏史：无药物、食物过敏史 家族史：无家族性遗传性疾病史。;辅助检查：11月30日;入院诊断：;入院使用药物;;诊疗过程：;;;;讨论：;感染性休克：又称“败血性休克”、“脓毒性休克”是机体对病原体或/和代谢产物的炎症反应失控，引起循环和微循环功能紊乱，最终导致细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征 心源性休克：由于心脏严重泵功能障碍, 心输出量严重降低, 不能供应器官和组织代谢的需要, 发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。临床上, 心源性休克主要由急性心肌梗死并发严重泵衰竭所致。;生化指标：;2、B 型脑钠肽 (β-type natriuretic peptide，BNP)是心功能不全的诊断、鉴别诊断以及预???判断方面最敏感的生化指标，文献报道：感染性休克患者血浆 BNP 水平为(965.9±229.5) ng/L，低血容量休克患者为(230.7±129.1) ng/L。 经t检验分析，2组血浆 BNP 水平的差异有统计学意义(P0.01)，说明感染性休克组血浆 BNP 水平显著高于低血容量休克组。;3、血清降钙素原(PCT)作为感染性休克的诊断性标志物 患者12.14. PCT2pg/ml