医学检验--幻灯片.pptVIP

检验工作者需要注意的几个问题 兰婷 检验工作中的问题 准确性与精确性的问题 敏感性与特异性的问题 异常结果与正常结果的问题 参考范围与诊断值的问题 理性看待质控 检验的灵魂是与临床结合 全面理解实验室指标的作用 1.准确性与精确性的问题 准确性：结果要准确，与实际值相差不大 精确性：结果重复性要好 2.敏感性与特异性的问题 敏感性 所谓敏感性，就是指其在诊断疾病的时候漏诊的机会有多大（小） 特异 所谓特异性就是指该指标在诊断某疾病时，误诊的机会有多大（小） 单独一个指标，如果提高其诊断的敏感性，必然降低其诊断的特异性，换句话说，减少漏诊必然增加误诊，反之亦然。 3.异常结果与正常结果的问题 很多同行在日常工作中，十分重视异常的结果，对于异常的结果，都采取进一步的措施予以证实，当然，这是必要的，因为假阳性的结果会导致误诊，给患者带来痛苦。但是我们却忽视了阴性结果，对阴性结果不重视，其实从另一个方面去想：假阴性的结果将导致漏诊，而漏诊和误诊，给患者造成的伤害都是一样的。 4.参考范围与诊断值的问题 参考范围 诊断值 参考范围 任何一个实验室指标，都有其参考范围，参考范围的制定，往往是通过大规模的调查得出来的。 如果一个指标是呈正态分布的，那么95%的可信区间就是其参