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功能检查科诊疗操作规范常规心电图【适应证】1、I类适应症胸痛、胸闷、上腹部不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。心肌梗死的演变与定位心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。心脏起搏器植入前、植入后及随访各种心血管疾病的临床监测、随访2、II类适应症（1）IIa类适应症①高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。②心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。③对心脏可能产生影响的疾病，如急性传染病、呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。④运动医学及航天医学。⑤正常人群体检。⑥心血管疾病的科研与教学。（2）IIb类适应症①大面积的皮肤感染、烧伤。②某些全省性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。【禁忌证】无绝对禁忌证，危重患者须有医务人员陪同。（二）超声1、肝脏【适应证】肝硬化，门静脉高压侧枝循环形成。膈下积液或脓肿。肝内液性病变，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。脂肪肝。肝原发性或转移性肿瘤。肝内明显的血管异常，如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。肝先天性异常。血吸虫肝病。（9）肝外伤出血。【禁忌证】一般无禁忌症。2、胆囊与胆道【适应证】胆道系统结石。胆道系统炎症。胆囊腺肌症。胆道系统肿瘤。胆囊息肉样病变。胆道蛔虫。先天性胆道异常。（8）黄疸的鉴别诊断。【禁忌证】一般无禁忌症3、胰腺【适应证】胰腺炎症（急性和慢性胰腺炎）。胰腺囊性病变。胰腺实性肿瘤。胰腺外伤。（5）胰腺和周围病变鉴别。【禁忌证】一般无禁忌症。4、脾脏【适应证】脾肿大。脾含液性占位病变，如脾囊肿、多囊脾、脾脓肿等。脾实性占位性病变。脾实质钙化灶。脾外伤。脾实质弥散性回声异常。【禁忌证】一般无禁忌症。5、胃肠道【适应证】（1）胃肠道肿瘤：中晚期胃癌，恶性淋巴瘤，粘膜下实性肿瘤，胃壁囊肿，肿瘤周围淋巴结转移、腹部转移。先天性肥厚性幽门狭窄。胃潴留。肠梗阻、肠套叠、先天性巨乙状结肠症。急性坏疽性阑尾炎，阑尾周围脓肿。胃肠旁肿瘤，胃肠周围脏器挤压。【禁忌证】一般无禁忌症。6、腹腔、腹膜后间隙及大血管（1）腹腔和腹膜后间隙液性占位病变【适应证】①对腹部肿块行物理定性诊断，如液性、实性或囊实性等。②探寻腹部隐匿性液性占位病变，如脓肿、血肿、积液等。③判断液性占位病变的大小或累及范围，了解病变与相邻脏器或腹部大血管（如腹主动脉、下腔静脉）之间的关系，进行定位诊断分析。④对部分液性占位病变进行定位或实时引导穿刺。⑤液性占位病变治疗后的疗效观察。【禁忌证】一般无禁忌症。（2）腹腔和腹膜后间隙实性占位病变【适应证】①对腹部肿块行物理定性诊断，如实性、非均质性、囊实性等。②探寻腹部隐匿性实性占位病变，如转移瘤、肿大淋巴结等。③判断实性占位病变的大小或累及范围，了解病变与相邻脏器或腹部大血管（如腹主动脉、下腔静脉）之间的关系，进行定位分析。④对实性病变进行定位或实时引导穿刺。⑤实性占位病变治疗后的疗效观察。【禁忌证】一般无禁忌症。（3）腹主动脉疾病【适应证】①腹主动脉瘤（真性、假性）诊断与鉴别诊断。②腹主动脉夹层。③检测腹主动脉粥样斑块与血栓。④多发性大动脉炎。⑤腹主动脉旁肿物的诊断与鉴别诊断。【禁忌证】一般无禁忌症。（4）下腔静脉疾病【适应证】①检测下腔静脉血栓或瘤栓。②布-加综合症的诊断与鉴别诊断。③了解腹部肿块、腹膜后淋巴结等是否对下腔静脉形成压迫。④评价右心功能不全。【禁忌证】一般无禁忌症。7、泌尿、男性生殖系与肾上腺(1)肾脏【适应证】①先天性异常：肾缺如，异位肾，融合肾。②肾囊性病变：单纯性皮质囊肿，肾盂旁囊肿，多囊肾。③肾肿瘤：肾实质肿瘤，肾盂肿瘤。④肾创伤。⑤肾结石。⑥肾积水。⑦肾动脉狭窄。⑧移植肾与并发症。【禁忌证】一般无禁忌症。（2）输尿管【适应证】①输尿管囊肿、先天性巨输尿管。②输尿管结石、输尿管积水。③输尿管肿瘤。【禁忌证】一般无禁忌症。（3）膀胱【适应证】①膀胱憩室。②膀胱结石。③膀胱肿瘤。④膀胱异物。【禁忌证】一般无禁忌症。（4）前列腺与精囊【适应证】①良性前列腺增生。②前列腺癌。③前列腺炎和脓肿。④前列腺结石。⑤精囊病变。【禁忌证】一般无禁忌症。（5）阴囊与睾丸【适应证】①鞘膜积液、疝。②睾丸肿瘤、附睾肿瘤。③睾丸炎、附睾炎。④睾丸扭转。⑤阴囊或睾丸外伤。⑥精索静脉曲张。⑦隐睾。【禁忌证】一般无禁忌症。（6）肾上腺【适应证】①肾上腺皮质增生。②肾上腺皮质肿瘤。③肾上腺髓质肿瘤。【禁忌证】一般无禁忌症。8、妇科【适应证】先天性子宫发育异常。子宫良性疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉。子宫内膜