三种方法治疗围绝经期女性情绪障碍的比较.pdfVIP

第 32卷 第 1期 中山大学学报 (医学科学版) Vol-32 No．1 2011年 1月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Jan． 2011 三种方法治疗围绝经期女性情绪障碍的比较 吴小立，钟智勇，韩 自力 ，王相兰 (中山大学附属第三医院心理科 ，广东 广州 510630) 摘 要：【目的】探讨治疗女性围绝经期情绪障碍的合适方案。 【方法】将经Zung氏焦虑 自评量表 (ZungSelf-Rating AnxietyScale／SAS)、Zung氏抑郁 自评量表 (ZungSelf-RatingDepressionScale／SDS)筛选后具有抑郁和／或焦虑的围绝经期女 性 62例随机进入组 1(帕罗西汀+心理治疗 20例)、组 2(帕罗西汀 +心理 +HRT(HormoneReplacementTreatment)治疗 21 例)和组3(HRT+心理治疗21例)治疗 4周 。所有患者在治疗前后均进行一次更年期症状主诉量表 (Greene，sClimactric Scale)、汉密尔顿焦虑量表 (HamiltonAnxietyScale／HAMA)、汉密尔顿抑郁量表 (HamiltonDepressionScale／HAMD)的评定 ．并 在观察期结束时进行一次副反应量表 (TreatmentEmergentSymptomScale／TESS)评定。 【结果】三种治疗方法均能改善 Greene、HAMA量表的评分，但相互之间无统计学差异；HRT+心理治疗不能有效改善HAMD评分；帕罗西汀+心理治疗以及 帕罗西汀 +心理 +HRT治疗对于HAMD评分的改善要优于HRT+心理治疗 (P=0．018)；三种治疗方法所造成的副反应无 统计学差异(P=0．08)。【结论】考虑到应用HRT潜在的、远期的严重危险性，应用帕罗西汀联合心理治疗是目前临床上值得 推荐的处理围绝经期情绪障碍的合理方法 关键词：围绝经期；情绪障碍；帕罗西汀：利维爱；激素替代疗法 中图分类号：R73 文献标志码 ：A 文章编号：1672—3554(2011)01—0076—05 ComparisonofThreeKindsofRegimensDealingwithW omenEmotionalDisorderduring Perimenopause W U Xiao—li，ZHONG Zhi—yong，HAN Zi—li，WANG Xiang—lan (PsychologicalDepartment，TheThirdAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510630，China) Abstract： O【bjective]Toexplorethebestregimendealingwithperimenopausalwomenemotionaldisorder．M【ethods]Sixty— twoperimenopausalwomenwithemotionaldisorderscreenedby SASandSDSwererandomlyregisteredintothreedifierentgrouDs (20 forparoxetine combinedwithpsychologicaltherapy， 21ofrparoxetine combined with hormonereplace treatmentand psychologicaltherapy， 21ofrhormonereplacetreatmentcombinedwithpsychologicaltherapy)， andtheyacceptedfourweeks， observation．Everypatientacceptedtheassessmentofthes