单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎经验举隅.pdf

南京中医药大学学报（自然科学版） 年 月第 卷第 期 ## ) !0 , — ,, — （ ） !#$%’ ( %%!)%* +,- #%)./$0)+1 %+#$’ 0,)/%,/ .23 4 !0 %2 4 , !536 4 ## !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ·临证集萃· 单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎经验举隅 ! 吴连恩 ，杨建平 ! （南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 !##$；江苏省南京市鼓楼区中医院内科，江苏 南京 !###%） 摘要：从辨证辨病、治萃三证、巧施药对、心理疏导等方面介绍了单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术经验。 关键词：单兆伟；慢性萎缩性胃炎；中医药治疗 中图号： 文献标识码： 文章编号： （ ） ’$ ()%% ( * !### + ’##’ ## #, + #,, + # 南京中医药大学附属医院单兆伟教授从医 中医辨证察舌，西医辨病观镜，结合临床症状，综 %# 余年，早年师从于全国著名中医学家孟河学派 合判断，指导治疗，既提高了疗效，又为中西医结 传人张泽生教授，后又拜全国名老中医徐景藩教 合治疗-*. 开拓了临床科研思路。 授为师。单教授知识渊博，学风严谨，擅长于慢性 治萃三证，兼顾其它 萎缩性胃炎（ ）的中医药治疗，临证注重辨证 单师根据多年的临床经验将 分为中虚 -*. -*. 与辨病、宏观辨证与微观辨证相结合，治法简明， 湿热证、肝胃不和证和胃阴不足证 个主要证型， % 方药平正轻灵，效果卓著，现将其诊治 -*. 的临 如兼有痰湿、血瘀、食积等，则在治疗主方中予以 床经验简介如下。 兼顾。 辨证辨病，舌镜互参 （）中虚湿热证：主症为胃脘痞满，或隐痛，食 ! ! -*. 在中医学中一般属于“胃痛”、“痞满”等 欲不振，神疲乏力，口苦，舌苔黄腻，脉濡细。治法 范畴，其多由外邪入侵、饮食劳倦、情志不遂等因 宜补益脾胃，兼以清化湿热。方用仁术健胃颗粒 素导致脾胃受损，胃膜损伤，久则气血生化乏源， 加减，药用黄芪、白术、薏苡仁、黄芩、仙鹤草、半枝 胃络失于濡养而渐成胃粘膜腺体萎缩之疾。病因 莲等。泛吐酸水者，加煅乌贼骨、白及制酸止痛； 虽多，久病入络，胃膜损伤则一。胃镜检查可见胃 大便溏薄者，加焦山楂、神曲消导助运；脘腹胀痛 粘膜颜色呈灰白色，以白相为主，粘膜变薄，血管 甚者，加佛手、香橼皮理气止痛；苔粘腻难化者，可 透见等，此正如同草木之萎，乃正气虚馁的镜下表 加炒苍术、厚朴芳香化湿。 现。胃粘膜损伤日久，由胃及脾，脾气虚弱，不能 （）肝胃不和证：主症为胃脘胀痛，甚则连及 运化水谷精微，则水反为湿，谷反为滞，湿阻、气 两胁，性情急躁，嗳气，舌