不同内生肌酐清除率对冠心病患者预后的影响.pdfVIP

维普资讯 · 935 · · 论 著 · 不同内生肌酐清除率对冠心病患者预后的影响 李 康，刘 蔚，孙福成，刘德平，季福绥，曾学寨，何 青 【摘要】 目的 研究不同内生肌酐清除率 (Ccr)对冠心病患者预后的影响。方法 将380例冠心病患者根据 Ccr的不同分为组 1(Ccr60m]．／min)、组2 (30m]．／minCcr~60m]．／min)和组3 (Ccr~30ml／min)，比较累计全因 死亡率和不 同Ccr水平发生死亡的相对风险。结果 组 1、组2、组3的累计全因死亡率分别是 4．6％、10．6％和 47．1％，组3与组 1和组2问差异均有统计学意义 (P0．001)，组2与组 1间差异亦有统计学意义 (P0．05)； Ccr水平影响冠心病患者的预后 ，与组 1相 比，组2、组3发生死亡的相对风险分别为 1．002 [95％CI为 (0．342， 2．938)]、7．159 [95％CI为 (1．975，25．947)]。结论 Ccr是影响冠心病患者预后的一个重要因素，对肾功能进行干 预保护可能有利于提高其生存率，临床有待进一步研究证实。 【关键词】 内生肌酐清除率；冠状动脉疾病；预后 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2008)06A-0935—03 CreatinineClearanceandPrognosisinPatientsW ith CoronaryHeartDisease LIKang，LIU Wei，SUN Fu—cheng，eta1． DepartmentofCardiology，BeqingHospital，Beqing100730，China A【bstract】 Objective Tostudytheeffectofcreatinineclearance(Ccr)ontheprognosisofpatientswithcoronary heartdisease．Mehtods Tot~ly380patientswithcoronaryheartdiseasewereclassifiedasgroup1(Ccr60ml／min)，group2 (30Ccr~60m]．／min)andrgoup3(Ccr~30ml／min)，andthecumulativeincidenceofallcausedeathandrelativeriskof mortMiyt fordifferentCcrwerecalculatedbyCoxrergession．Results Thecumulativeincidenceofallcausedeathofrrgoup1， group2andgroup3were4．6％ 。10．6％ and47．1％ respectively。withasignificantdifferencebetweenthergoup3andrgoup2 andrgoup2(P0．001)，andbetweenrgoup1andrgoup2(P0．05)Comparedwithrgoup1，theriskratioofmortalityofr group2was1．002(95％confidenceinterval，0．342—2．938)，andtheriskratioofmortalityforrgoup3was7．159(95％con— fidenceinterval，1．975—25．947)．Conclusion Creatinineclearanceisanimportantfactortoinfluencehteprongosisofrthe patientswithcoronary heart disease． Renalfunctionprotection inpatientswith coronary heartdiseasemay improvethesurvival rate．