不同浓度冲洗盐水用于鼻内镜术后的效果.pdfVIP

东 南大学学 · 924 · Univ JSoutheastUniv嚣(Med医Scc学iEE版ddi)；2一。…11，’一。ec；’3。、(6)：9…24‘—9…26 · 论 著 · 不同浓度冲洗盐水用于鼻内镜术后的效果 林松兴，方文旭，翁祖勋 (莆田学院附属医院耳鼻喉科 ，福建 莆田 351100) [摘要]目的：观察鼻内镜术后使用不同浓度的冲洗盐水的临床效果。方法：2008至2011年共有400例患者 接受我们的问卷调查，将患者按照疾病临床分期分成5组。按照患者的意愿或者调查的需要选择盐水浓度， 进行鼻。鼻窦盥洗。盐水洗液共配成5种浓度：0．9％、1．8％、3．0％、4．0％和7．0％。采用问卷调查以及临 床疗效评定标准来判断效果。结果：鼻内镜术后，随着鼻腔冲洗盐水浓度的提高，舒适感不断下降，干燥感逐 渐增强，且这两项的差异均具有统计学意义(P0．05)。随着冲洗盐水浓度的增加，鼻黏膜出血的发生率逐 渐增加。4．0％及低于4．0％的冲洗盐水浓度没有患者不耐受，7．0％的盐水浓度有2位患者不耐受，比例为 3．8％。不同的盐水浓度所产生的疼痛感差异无统计学意义(P0．05)。3．0％的冲洗盐水浓度临床疗效最 好，1．8％的其次。结论：3．0％的高渗盐水可用于鼻内镜术后鼻腔冲洗，且效果优于其他浓度的盐水。 [关键词]鼻内镜；鼻腔冲洗；临床效果；调查 [中图分类号]R765．041 [文献标识码]B [文章编号]1671-6264(2011)06—0924—03 doi：10．3969／j．issn．1671—6264．2011．06．024 临床医师通过使用鼻腔冲洗液进行鼻内镜术后 对象不包括高血压以及实验前3周 内有上呼吸道感染 鼻一鼻窦盥洗，由于盐水配制简单、疗效确切且无副作 症状的患者。 用，鼻腔冲洗液最常用低渗、等渗或者高渗盐水…。 1．2 研究方法 为了更好地指导临床工作，我们通过临床调查和临床 1．2．1 鼻。鼻窦盥洗 无碘的盐加25℃过滤过的净 疗效评价的方法，研究了鼻内镜术后不同浓度的盐水 水温水搅散。盐水洗液共配成 5种浓度：0．9％、 溶液用于鼻腔冲洗的临床效果，现将研究结果报道 1．8％、3．0％、4．0％和 7．0％。患者每 日来医院门诊 如下。 冲洗2次。使用之后回访，采用问卷调查的方式询问 病人疗效 。 l 对象与方法 1．2．2 问卷调查 采用 自行设计的调查表 ，逐项列出 关于患者感受以及鼻黏膜出血情况的问题，以不记名 1．1 研究对象 方式进行答卷，鼻内镜术后3个月向患者发出调查卷 2008年 1月至 2011年4月共有400例患者接受 400份，患者根据各 自情况选择项 目，不能填写的患者 我们的问卷调查和临床研究，男253例，女 147例，年 由陪护人代替，采用当场发卷、当场收回的方式，收回 龄9～70岁，平均住院天数8．6d；12例行全身麻醉， 400份，回收率 100％。 388例行局部麻醉。依据慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分 1．3 临床疗效评定标准 型分期标准，其中 I型 185例，Ⅱ型 167例，Ⅲ型48 参照 1997海 口会议鼻内镜手术疗效评定标准进 例。术后出现并发症 33例，通过有效的治疗痊愈。将