不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经阻滞中的有效性对照探究.pdfVIP

重庆医学 2016年 1月第45卷第 1期 53 论著 ·临床研究 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2016．01．018 不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经 阻滞 中的有效性对照探究 刘义山，杜建龙 ，黄修鸿 (浙江省桐 乡市第一人 民医院麻醉科 314500) [摘要] 目的 观察比较不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经阻滞中的效果，评价其有效性和安全性，确定老 年患者臂丛神经阻滞的最佳麻醉剂用量 。方法 选取该院 2013年 2月至 2014年 12月收治的美国麻醉医师学会 (ASA)I～II 级的择期行上肢手术的老年患者 120例 ，随机分为 A、B、C、D4组，A、B、C、D组在 B超 引导下分别使 用 0．250 、0．375 、 0．500 、0．750 的罗哌卡因30mL进行麻醉 。观察记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度 、镇痛持续时间和并发症等。结果 随着罗哌卡因浓度的增加麻醉起效时间变快，镇痛维持时间更长，其 中0．375 、0．500 和0．750 罗哌卡因与 0．250 的罗哌卡 因比较差异有统计学意义(PO．05)，而0．375％，O．500％ 和 0．750 罗哌卡因组间差异无统计学意义(P0．05)。4组患者麻 醉后均未出现严重并发症。结论 0．375 以上浓度的罗哌卡因在B超 引导下对老年人行臂丛神经阻滞均能达到满意的临床 效果 。 [关键词] 罗哌卡因；超声引导；臂丛神经阻滞；老年患者；有效性 [中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1671—8348(2016)01—0053—03 Studyoneffectivenessofdifferentconcentrationofropivacaineonelderly patients withbrachialplexusblockunderultrasound-guided LiuYishan，DuJianlong，HuangXiuhong (DepartmentofAnesthesiology，theFirstPeoplesHospitalofTongXiangCity，Tongxiang，Zhejiang314500，China) [Abstract] 0bjective Toobserveandcomparetheeffectofdifferentconcentrationofropivacaineonelderlypatientwithbra— chia1plexusblockunderuhrasound-guided，toassessitseffectivenessandsecurity，soastodeterminetheoptimum dosageofanes- theticforelderlypatientswithbrachialplexusblock．Methods 120patientsundergoingelectivesurgeryofforearm orhandinthis hospitalfrom February2013to。December2014wereselectedastheobservationgroupinthisstudy．Thesepatientswererandomly dividedintofourgroupsonaverage，narcosiswasconductedineachgroupwithultrasound-guided：groupA with30mLof0．250 ropivacaine，groupBwith 30mL of0．375 ropivacame，groupC with 30mL of0．500 ropivacaine，group D with 30mL of 0．750％ ropivacaine．Theonsettimeofsensoryblock