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沈阳城市建设学院学生自动退学申请审批表 退字（ ）号 姓名 性 别 身份证号 学号 所在系 专业班级 学籍异动历史 □是否办理过学籍异动 （如是，请填写异动类型和异动时间） 自动退学申请书 申请人签字： 家长签字： 年 月 日 相 关 规 定 学生填写此表前已充分征求家长意见，在家长同意的情况下申请退学。 学籍异动审批完成后，学校同时在教育部学籍学历管理信息平台上注销学籍，不再受理撤销和变更申请。 本人知晓并愿意遵守以上管理规定。 学生签字： 家长签字： 辅导员意见： 学生工作负责人意见： 签章： 年 月 日 教务处意见： 已发教材目录及费用（可附表） 签章： 年 月 日 学生处意见： 签章：