血液灌流前后百草枯浓度测定及影响预后因素的分析.pdfVIP

中文摘要 血液灌流前后百草枯浓度的测定 及影响预后的因素分析 摘 要 青睐，但随之带来的误服或自杀性口服的极高死亡率给医疗 工作者提出了巨大的挑战。人们尝试用各种方法抢救百草枯 中毒，但至今仍不理想。临床上常用的治疗措施之一是血液 治中毒急性期的多器官功能衰竭和后期的肺纤维化及呼吸 衰竭。中毒严重者常需多次灌流，但目前临床缺少检测灌流 前后百草桔浓度的方法，仅凭经验决定灌流次数。本课题建 立了血液灌流前后血液中百草牯浓度的检测方法，同时对影 响百草枯中毒预后的因素进行了分析，为临床监测及救治百 草枯中毒提供标准和依据。 第一部分 紫外分光光度法测定血液灌流 前后百草枯浓度 目的：建立紫外分光光度法测定血液灌流前后百草枯浓 度的方法，为临床有效抢救一t仁枯中毒提供量化指标。 方法：(1)样品预处理血清样品与20％二三氯乙酸按照 定。(2)检测波长的选择配制50肛g／ml的百草竹溶液，以 蒸馏水为空白对照，进行紫夕l-q：I捕，酉草枯在257nm处有最 中丈摘要 人吸收，十扰最小，选定257nm为拎；则波长。(3)标准曲线 枯溶液，按照厅法(1)处脚。在257nm下测定吸收皮A值， 以A值对浓，叟C进行回y{，得标准曲线方程。(4)pl收率试 验：采川加入川收法，按方法(1)处胖瓶清，川血清卜清 以『司样处理的血清上清液作参比，紫外测定，计算平均巴i收 桔溶液，分别在日内各作5次，4V冰箱保存，并隔日对每 个浓度样品连续各做5次，分别求算同内与日问相对标准偏 差。(6)样品含量测定：血清中加入20％三氯乙酸(6：1)， (7)SOD测定：按照SOD测试盒说明分别测定百草枯中毒 患者血清中的SOD活力。 分别为2，4％、1．5％、1．3％、2．5％。日问精密度兄，D分刷为 j舌力为111．27土25．99U／ml，P0．05。 结论：本文聆建0：的紫外分光光度法测定灌流日口后m警 中丈摘要 枯血药浓度，线性范刚宽、灵敏度岛、重现性好；同时建t 的m样处理厅法可靠，为临_|未向．液灌流前后卣草f+浓度的测 定提供』，简单快速的检测力0上。似检测限不能满足痕量残留 的柃测。 关键词：百草枯：廓．药浓度：赢液灌流；紫外分光光度 法 第二部分 利用胶束毛细管电泳在线推扫富集 技术检测人体血液灌流 前后百草桔残留 目的：建立采用胶束毛细管电泳在线推扫富集技术快捷 检测血液中百草桔浓度痕量残留的方法，为临床多次血液灌 流治疗百草枯中毒提供依据。 方法：(1)电泳条件与操作：未涂层熔硅毛细管， NaOH溶液、1．0mol／lHCl溶液、水、 毛细管柱分别用1．Omol／1 1．0mol／1 次进样前分别J}j NaOH溶液、1．0mol／1HCl溶液、 水和BGS并冲沈5min。(2)样zUl预处理：血清中加入lO％ j：清液．卜机分忻。(3)线-件范俐和枪出限：准确称取ri肇竹 中文摘要 rag／1)。在已建j：电泳条f』|-卜进，『伶；则，以峰岛对』e质虽浓度 偏茅：取I-fI忐病人m浆分战6份，j¨一3份ff接按’史验方法 处胖，取其分折结果’l，均值作为丛样浓度，乃3份准确加入适 量ri毕枯标准舁h按’丈验力0去处理，测定结果作为加标浓度， 计算RSD和叵I收率。(5)样Lu·龠最洲定：对河北大学附腻I矢 院提供百草怙。}-毒患者血样按以}：力‘法(2)处理，进行检 测分忻。 结果：(1)线性范围和检出限：线性疗程为 酬收率及相对标准偏差：基样浓度分别为4．27、5．6l、 浓度为11．70+8．60rag／1，p0．01。 结论：本实验建立的利用胶束毛细管电泳在线富集技术 检测血液中百草枯浓度痕量残留的方法，线性范闱宽、检测 限低，