医学知识库与临床决策支持系统研发 - 上海生物信息技术研究中心.ppt

计算机辅助医学概论 刘 雷 上海生物信息技术研究中心 2013.3.1 提纲 提纲 课程性质与目的 了解计算机技术在医疗卫生中的应用 了解医疗卫生信息化的发展 提高学生的综合素质 拓宽知识面 课程基本内容 概述 医学数据挖掘 医学自然语言处理 医学知识库 循证医学 电子化临床路径系统 临床决策支持系统 个性化医疗 生理系统建模与仿真 数字人体 合理用药系统 课程教学安排 每周2学时，共34学时 讲课30学时 考查4学时 周次 日期 教学形式 教 学 内 容 1 3月1日 讲课 概论（上） 2 3月8日 讲课 概论（下） 3 3月15日 讲课 医学数据挖掘（上） 4 3月21日 讲课 医学数据挖掘（下） 5 3月28日 讲课 医学自然语言处理 6 4月12日 讲课 医学知识库、循证医学（上） 7 4月19日 讲课 循证医学（下） 8 4月26日 讲课 电子化临床路径系统 9 5月3日 讲课 临床决策支持系统（上） 10 5月10日 讲课 临床决策支持系统（下） 教学内容（续） 周次 日期 教学形式 教学内容 11 5月17日 讲课 个性化医疗 12 5月24日 讲课 生理系统建模与仿真（上） 13 5月18日 讲课 生理系统建模与仿真（下） 14 5月31日 讲课 数字人体 15 6月7日 讲课 合理用药、课程总结 16 6月14日 总结汇报 17 6月21日 总结汇报 考查方式 出勤 20分 课程综述 60分 根据课程内容，自选题目，综述 期末总结 20分 根据课程内容，自选题目，演讲 总评成绩=出勤+综述+期末总结 参考资料 《中国医疗卫生信息化进展》。姚志洪、刘雷，上海交通大学出版社。2010年9月第1版 /bminfo/courses/CAM 课程介绍 相关资料下载 联系方式：刘 雷 liulei@ 课程教学网站 /bminfo/courses/CAM 课程介绍 相关资料下载 联系方式：刘 雷 liulei@ 文静然 jrwen@ 提纲 医疗发展战略 “到2020年建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全民健康水平接近中等发达国家” “人人享有基本医疗服务” ——2008年胡锦涛同志所作十七大报告 现状与问题 医疗资源紧缺，分配严重不均 乡里看病、城里买药 现状与问题 重复检查严重，医疗成本居高不下 现状与问题 “信息孤岛”现象导致医疗过失频繁 英国：每年72,000人死于医疗过失（2009） 加拿大：每年9,000~24,000人死于医疗过失（2004） 德国：每年17,000人死于医疗过失（2010） 比利时：每年7,000人死于医疗过失（2010） 中国：？ 美国每年为医疗过失花费376亿美金，其中170亿美金花在那些可避免的医疗过失上 现状与问题 疾病谱发生变化，非传染性疾病的预防过于忽视 第三次全国死因调查 疾病谱转变的两个趋势 1. 传染病 慢性非传染性疾病 2. 单因素  多因素 现状与问题 老龄化社会逐渐到来，医疗负担愈发严重 现状与问题 医学知识爆炸 现状与问题 经验 知识 传统诊疗 传统医学以医生的经验为主导 误诊 漏诊 晚诊 不合理用药 问题 时代要求 发展数字化医疗，全面整合医疗资源 是解决“看病难”“看病贵”问题的有效途径 是消除信息孤岛，避免医疗过失的有力措施 是适应老龄化社会和疾病谱变化趋势的主要武器 是提高我国医疗卫生服务水平的重要手段 是全球医疗卫生体系变革的大势所趋 美国 NHIN 加拿大 InfoWay 英国 NPfIT 美国HITECH法案和NHIN 设立国家医疗卫生信息技术协调官办公室（ONC） 激励医疗机构采用电子病历；支持建立区域性医疗信息机构；推动信息标准化。 建设全国卫生信息网络（NHIN） 2009年出台HITECH法案 拨款191亿美元用于开展医疗卫生信息化建设（电子健康档案、医疗信息交换、卫生信息标准及系统认证等）。 面向经济与临床的医疗信息技术（HITECH）法案 加拿大InfoWay 投入5亿加元成立InfoWay公司 统一协调、规划总体投资策略；监控各省、地区的EHR项目进展情况，及时推广成功经验；在全国建立统一的信息基础架构；推动信息标准的制定和应用等。 投入 2001-2009年，加拿大政府累计投入21亿加元建设电子健康档案系统。 成果 在全国范围内，已经完成或进行中的电子病历项目数量达到276个。 InfoWay投资计划 电子病历项目分布情况 英国NPfIT 国家信息技术计划（National Programme of IT） 政府主导，成立CfH专门机构负责实施 规模巨大 建设覆盖全国范围的卫生信息网络，部署一系列医疗信息应用服务（电子病历、网上预约、电