根管再治疗中去除牙胶后根管内残留物量的体外评价方法.pdfVIP

国际口腔医学杂志第38卷4期2011年7月 www．gjkqyxzz．cn 根管再治疗中去除牙胶后根管内残留物量的 体外评价方法 许利利综述 黄定明审校 (四川大学华西 口腔医院牙体牙髓病科 成都 610041) 摘【要】 根管再治疗是指在初次根管治疗失败后患牙仍旧持续或再次出现感染症状时，需去除原充填物重新进 行的根管预备、消毒和充填。根管内残留物是指根管再治疗过程中彻底清理根管后根管内残余的牙胶、碎屑和 玷污层，去除原充填物 已成为根管再治疗成功的关键。随着各种现代化再治疗器械的问世，根管再治疗中根管 内残留物量的评价已经成为衡量它们对根管系统清理能力的指标之一。本文就根管内残留物量的评价方法作一 综述。 关【键词】根管再治疗； 充填物残留量； 评价方法 中【图分类号】R781．05 文【献标志码】A d【oi】 10．3969／j．issn．1673—5749．2011．04．023 Assessmentoftheremnantswithintherootcanalsafterre-treatment XuLili，HuangDingming．(Dept．of ConservativeDentistryandEndodontics，WestChinaHospitalofStomatology,SichuanUniversity,Chengdu610041， China) A【bstract] There-treatmentoffailedendodontictreatmentincludescompleteremovaloftherootfillingmateri- als，shapingrootcanals，disinfectionwith medicamentsandultimately filling．Theremnantswithin therootcanal includesgutta-percha，debrisna d smearlayerafterthoroughlyrootcanalpreparation．Removingtheold fillingma— terial iscritical forsuccess．Theamountoftheremnnatsindicate theability ofthere-treatmentequipment．This review wasto summarizethemethodsto evaluate theremnants． K【eywords】 rootcnaalre—treatment； remn ants； assessment 在现代根管治疗技术下，根管再治疗的治愈 半都完整显示了根管全长，则两半分别计算根管 率可达85．9％t”，而根管再治疗成功的关键在于是 内残留物量，然后取平均数，如果劈开的两半只 否能够有效去除根管内原牙胶充填物及感染物质， 有一半完整显示根管全长，则计数半个较完整牙 并且操作范围到达工作长度圆。根管再治疗中根 根的残留物量作为整个牙的根管内残留物量。将 管内残留物量的评价已经成为衡量它们对根管系 劈开的牙根分为冠 1／3、根中 1／3、根尖 1／3三部 统清理能力的指标之一。为了指导更好地选择再 分，之后用树脂贴于载玻片上，于立体镜 (×8)下 治疗器械彻底清理根管系统，提高根管再治疗的 观察根充物的去除情况，然后计分。O：无残留物 成功率，本文就充填物残留量的宏观及微观体外 或无肉眼能分辨的残留物；1：少许残留物；2： 评价方法作一综述 。 中等量的残留物；3：大量残留物。Betti等嘲应用 这种评价方法比较了QuantecSC旋转器械和手用 1 矢状劈开法