氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压56例的疗效观察.pdfVIP

1372 GuangxiMedieaZJournaZ，Oct．2013，Vo1．35，Ⅳ0．10 氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压56例的疗效观察 黄 涛 (重庆市酉阳县人民医院心内科，酉阳县 409800) 【摘要】 目的 观察氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法 168例轻中度原发性 高血压患者，按随机数字表法分成3组，每组56例，分别给予氨氯地平(A组)，缬沙坦(B组)和两药联合治疗 (c组)。用药8周后观察降压效果和不 良反应。结果 治疗后3组患者的收缩压和舒张压明显降低，且C组 血压低于A组与B组(P0．05)。A、B、c组治疗总有效率分别为75．0％、73．2％和89．3％，3组疗效比较，差 异有统计学意义(P0．05)，且C组疗效优于A组与B组(PO．05)。3组不良反应发生率比较，差异无统计 学意义(P0．05)。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压疗效显著，安全性较好。 【关键词】 原发性高血压；氨氯地平；缬沙坦 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A 【文章编号】 0253—4304(2013)10—1372—03 DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2013．10．38 原发性高血压是发生心脑血管事件的重要危险 学意义(P0．05)，具有可比性。 因素之一，易并发脑卒中、心肌梗死、肾衰竭等，从而 1．2 治疗方法 A组口服苯磺酸氨氯地平 (北京赛 引起残率高、病死率高，严重影响患者的生活质量。 科制药，批号：1205006)10mg，1次／d；B组 口服缬沙 高血压的治疗作为预防心脑血管事件的重要措施，一 坦酯(桂林华信制药，批号：120706)80mg，1次l／d；C 直被医疗工作者关注。然而，全球高血压患者血压控 组给予苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦酯，用法用量与 制率并不理想，血压控制率不到30％_lJ，在我国高血 A、B组相同。3组疗程均为8周。均未给予其他药 压的控制率仅仅为6．1％ J。钙通道阻滞剂 (calcium 物治疗。 channelblocker，CCB)和血管紧张素受体 II拮抗剂 1．3 观察指标 观察3组患者治疗前后血压。采用 (angiotensinIIreceptorblocker，ARB)是高血压治疗 袖带式水银血压计测量血压，测量方法参照2010年 指南中推荐使用的一线药物，同时CCB也是联合用 中国高血压防治指南 ]。患者治疗前3d每天上午 药的基础药物。本文观察CCB制剂苯磺酸氨氯地平 (8：00～10：00)测血压 1次，3次血压的平均值作为 片联合ARB制剂缬沙坦酯治疗轻中度原发性高血压 治疗前血压；疗程结束前3d每天测 1次血压，取平 的疗效和安全性，为临床治疗提供依据。 均值作为治疗后血压。 1．4 疗效评定标准 参照心血管药物临床试验评 1 资料与方法 价方法 J。显效：舒张压下降≥10mmHg并降至正 1．1 临床资料 2011年 3月至2012年 3月在我院 常，或下降 20mmHg。有效：治疗后舒张压下降 门诊初次诊断为轻、中度原发性高血压患者 168例， 10mmHg，但降至正常或下降10—20mmHg；或收 收缩压 140—179mmHg，舒张压90—109mmHg，符合 缩压下降30mmHg。无效：未达到上述水平者。总 2010年中国高血压防治指南诊断标准 ]。均未合 有效率=(显效数 +有效数)／总数X100％。 并其他疾病。排除标准：(1)继发性高血压；(2)合并 1．5 统计学分析 采用SPSS17．0统计软件进行统 严重心、脑、肾并发症；(3)伴有严重的内科疾病或不 计分析，计量资