外科护理试题概要.docVIP

外 科 试 题 一.单选题 ⒈代谢性酸中毒的持续性呕吐可造成（A ） A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 ⒉对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为（B ） A.1500ml B.2500ml C. 3500ml D. 4000ml E.4500ml ⒊.对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入（ B ） A.等渗盐溶液 B 5%葡糖糖溶液 C 平衡溶液 D 右旋糖酐溶液 E 林格氏液 ⒋在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速（A） A .血液缓冲系统 B.肺呼出CO2 C.肾排出H离子 D.细胞内外离子交换 E.以上调节速度均相近 ⒌高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（E ） A.降低血钾 B.使钾离子从细胞外向细胞内转移 C.纠正酸中毒 D.降低神经肌肉的应激性 E.对抗钾离子对心肌的抑制作用 ⒍碱中毒时易发生手足抽搐的原因是（D） A.低钾 B.高钠 C.低氯 D.低钙 E.高镁 ⒎下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现（C） A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁 E.口腔黏膜干燥 ⒏静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（C） A .血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志 E.脉率 ⒐男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜静脉补充（B） A 水分 2000-2500ml B 4%碳酸氢钠1000ml C 氯化钾3-4克 D 氯化钠4-5克 E 葡萄糖150克 ⒑男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴，尿少。体检示：尿少，眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg,估计其脱水的性质和程度为（B） A 中度等渗性脱水 B 中度高渗性脱水 C 中度低渗性脱水 D 重度高渗性脱水 E 重度低渗性脱水 ⒒女性，58岁，幽门梗阻，腹痛、腹胀和频繁呕吐。神志清，虚弱，脉细速，120次/分钟，血压80/60mmHg,呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。 ⑴该病人可能伴有何种代谢紊乱（D ） A高氯低钾性酸中毒 B高氯高钾性酸中毒 C低氯高钾性碱中毒 D低氯低钾性碱中毒 E低氯高钾性酸中毒 ⑵该病人血气检查的结果可能为（D ） A 血PCO2↓ CO2结合力↓ pH↓ B血PCO2↑ CO2结合力↑ pH↓ C血PCO2↓ CO2结合力↓ pH↑ D血PCO2↑ CO2结合力↑ pH↑ E以上均不确定 ⑶对该病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，宜选用的液体为（ D ） A 1.25%碳酸氢钠+林格液 B 1.25%碳酸氢钠+5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液+1/6张乳酸钠溶液 D 5%葡萄糖盐水+氯化钾液 E 1/6张乳酸钠溶液 ⒓男性，35岁，心搏骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。 ⑴下列哪项症状该病人不会出现（C ） A 肺换气功能不足 B 血PH低于7.35 C 血HCO3-下降 D 血PCO2增高 E 血HCO3-正常 ⑵正常体液酸碱平衡的调节主要（D ） A 以呼吸系统排除挥发酸为主 B 以血液缓冲系统为主 C 以泌尿系统调节固定酸为主 D 靠上述三者协同作用 E 靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用 ⑶对该病人目前最需要解决的护理问题为（D ） A 意识障碍 B 体液不足 C 恐惧 D 无效/低效性呼吸形态 E 体液过多 ⒔休克早期的最主要临床特征是（B ） A 血压下降 B 脉压缩小 C 脉搏细数 D 四肢冰冷 E 尿量减少 ⒕感染性休克的处理原则是（E ） A 先控制感染再纠正休克 B先纠正休克再控制感染 C 先去除病因再纠正感染 D 先去除病因再纠正休克 E 纠正休克的同时抗感染 ⒖心功能Ⅲ级A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退 C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动 D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症