224例晚期肿瘤病人的褥疮预防护理.PDFVIP

4·06 · 护理研究 2002 年 7 月第 16 卷第 7 期 　CHIN ESE N U RSIN G R ESEARCH 　J uly ,2002 Vol. 16 No . 7 224 例晚期肿瘤病人的褥疮预防 　　根据文献报道 ,瘫痪、水肿、强迫体位是褥疮发生的绝对危 险因素 ,明显消瘦、低蛋白血症为褥疮发生的相对危险因素[ 4 ] 。 护理 上述因素相互作用 ,彼此间形成恶性循环 ,造成晚期癌症病人褥 Decubital Ulcer Prevention and Nursing 疮的发生机会多、愈合率低以及难愈合的特点。 3 　护理对策 of 224 Ca se s With Advanced Sta ge Tu 3. 1 　保证营养摄入 　晚期癌症病人的营养不良是褥疮发生的 mor 重要原因之一。一旦发生褥疮会影响病人的生活质量 ,也会增 刘国荣 加感染的机会。为增强病人的免疫力及减少褥疮发生机会 ,应 纠正机体负氮平衡 ,减轻水肿的程度 ,因此要根据病人的病种特 Liu Guorong ( Central Hospital of Minhang District of 点确保营养的摄入。营养护理的原则是坚持多样化、均衡化、低 Shanghai Cit y , Shanghai 201100 China) 脂化和易消化。对于尚可经口进食者 ,应给病人烹调爱吃的食 中图分类号:R473. 73 　　　文献标识码 :C 品 ,使用病人喜欢的调味品 ,注意色、香、味 ,必要时可以通过多 ( ) 文章编号 :1009 - 6493 2002 07 - 0406 - 02 途径补充营养。因化疗或放疗引起的口腔溃疡而不能进食者 , 先做口腔护理 ,提高病人的食欲 ,尽一切努力增加摄入量。对不 　　预防褥疮是护理工作的一项重要内容 ,而晚期肿瘤病人的 能经口进食时 ,则考虑鼻饲 ,每次鼻饲量不超过 200 ml , 间隔时 褥疮预防和护理是护理工作的难点之一。针对晚期肿瘤病人的 间不少于2 h 。对肠道功能已经丧失的晚期癌症病人 ,可用静 褥疮预防 ,我院护理人员根据肿瘤病人的疾病特点和褥疮预防 脉营养。 的要求 ,采取了相应的护理措施 ,取得了比较理想的效果 ,现报 3. 2 　镇痛 　在晚期肿瘤病人的自觉症状中 ,癌痛发生率最高。 告如下。 为减轻癌痛 ,WHO 提出了癌症镇痛三阶梯止痛法 ,其原则是口 1 　临床资料 服给药、按时给药、个体化给药。因此护士巡视病房和与病人交 　　1999 年 1 月 —2001 年 6 月 ,我院共收治各种肿瘤病人 921 流时 ,应正确评估疼痛的性质、程度、持续时间 ,按时给药 ,帮助 例 ,其中晚期肿瘤病人 224 例 ,均填写褥疮预报单