医院员工接受体重管理计画介入之成效研究.PDF

健康促進與衛生教育學報 第 39 期，頁 53-85 2013 年 6 月 Journal of Health Promotion and Health Education No. 39, pp. 53-85, June 2013 醫院員王接受體重管理計畫介入 之成妓研究 葛新路 董貞日今 摘要 本研究主要是針對職場員工，以增進其體重控制信念和飲食運動自我效 能之體重管理計畫進行介入後，測量BMI 、腰圍、體脂肪、體重控制信念、 飲食運動自我效能、飲食行為和身體活動量的立即成效和延若效果O 本研究 以準實驗設計，採立意取樣，以宜蘭某醫院的職場員工為研究對象，包含實 驗組37人、對照組41 人，合計共78名。其中，實驗組實施八週體重管理計畫 介入，對照組則不給予計畫介入o 研究結果發現，實驗組接受體重管理計畫 介入後，在控制前測下，除體脂肪外，在 BMI 、腰圍、身體活動量上均優於 前測，且達統計上的顯著差異，表示體重管理計畫介入具顯著且立即之成 效。根據詹森一內曼分析結果，實驗組在體重控制信念、飲食運動自我效能 和飲食行為的介入成效皆為多數人優於對照組o 而在控制前測下，後測除體 脂肪外，在BMI 、腰圍、體重控制信念、身體活動量均優於前測，且達統計 *固立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系碩士(通訊作者) . E-mail: kcI l120@gmaiLcom 通訊地址: 11279 台北市北投區榮華一路三巷6號2樓之I .聯絡電話 0939-567392 料固立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系教授 投稿日期: 101 年8 月 15 日，修改日期: 102年1 月 2 日，接受日期: 102 年4 月 26 日 DOl: 10.3966/2070I 06320 54 建議吭-衛生教育學報第39 期 上的顯著差異，表示體重管理計畫介入具顯著且延君之效果。根據詹森 內 曼分析結果，實驗組在飲食運動自我效能和飲食行為的介入成效上，皆為多 數人優於對照組。本研究發現，以增進體重控制信念和自我效能的體重管理 計畫介入，能使員工有效成功減重，並且不復胖，未來可再進行後續追蹤， 觀察體重維持的成效。 關鍵誦:復胖、 j咸重、體重管理、體重維持 葛新路、董貞吟 醫院員工接受體重管理計畫介入之成效研究 .65 壹、前言 隨著近幾十年來食物供給充裕而且價格低廉，可口的食物伴隨著高密度 的熱量，加上科技的發展大幅降低了人類的身體活動量，使得肥胖的盛行率 逐年增加 (Pi-Sunyer， 2002) 。但肥胖不僅造成人四肢、腹部及上身肥胖，也造 成代謝異常，包括高膜島素血症、月夷島素阻抗、第二型糖尿病、高血壓、高 血脂、冠心病、膽囊疾病和某些惡性腫瘤等，其中許多疾病均其有高發病率 及死亡率(Pi-Sunyer， 2002) 。 2008年，全球成年體重過重人口為15億，成年肥胖人口約五億，據此， 世界衛生組織 (World Health Organization , WHO) 預測， 2015年時，成年體重 過重人口將達到23億，成年肥胖人口更會超過七億人(沈希哲， 2011 )。 雖然肥胖已經成為全球最普遍的慢性病，但也被認為是第二個最可以事 先預防的疾病 (Poirier et al., 2006) 。目前常見的體重控制法有飲食治療、運 動治療、行為心理治療、藥物治療、手術治療等。一般認為，只要減少原有 體重的10% 即可改善因肥胖所引發的慢性病，但復胖率卻很高(梁思君、 張銘峰、吳至行，2001 ; Atkinson , 1993) 。據國外有關維持體重的成功率， 減重後個案經過一年後仍能維持體重者只有21% 經過兩年後仍能維持體 重者只剩下2% (McGuire Wing , 1999) 。幾乎所有人所減下的體重在五年內 都會再度回升 (Baller， Ades , C可徊， Escando