历年儿科考试题和答案.doc

临床医学专业99级儿科学考试试卷 A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1. 足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有 尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物? A.鲁米那 B.甘露醇 C.速尿 D.地塞米松 E.高渗葡萄糖 2. 患儿男,7岁,发热10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素,卡那霉素3天,无改善。体温40℃,心率130次/分,呼吸32次/分,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及罗音,心音强,血WBC9.1×109/L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片状阴影。该病儿最可能的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.支原体肺炎 C.衣原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.原发综合征 3. 房间隔缺损的杂音产生机理是由于 A.血流通过房间隔缺损 B.右心房血流量增多 C.肺动脉瓣相对狭窄 D.三尖瓣相对关闭不全 E.右心室血流量增多 4. 婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液? A.等张 B.1/2张 C.1/3张 D.2/3张 E.1/4张 5. 患儿8天,足月顺产,两天来皮肤巩膜黄染,脐部有脓性分泌物,腹软,肝肋下2cm。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应选哪一项最宜? A.氨苄青霉素或三代头孢菌素 B.苯甲异恶唑青霉素钠C.氯霉素 D.红霉素 E.洁霉素 6. 13岁女孩，发热伴眼睑轻肿3天，尿蛋白＋＋＋,RBC＋＋＋,血Hb9.0％,WBC13000/mm，血小板9万,ASO1:800,肌酐0.8mg％，CH25u/ml,C40u/ml。按急性肾炎治疗10天后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是 A.急进性肾炎 B.IgA肾病 C.狼疮性肾炎 D.乙肝相关性肾炎 E.遗传性肾炎 7. 男孩，7岁，发热2－3天，体温持续在38－39℃,有头痛，嗜睡，偶有呕吐，食欲减低。实验室检查：WBC6.0×109/l，腰穿脑脊液WBC198/mm中性粒细胞为60％，淋巴细胞为40％，脑脊液中蛋白60mg/dl，糖60mg/dl,氯化物650mg/dl，脑脊液中无菌生长，最后诊断最可能为 A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.颅内出血 D.脑脓肿 E.脑肿瘤 8. 患儿女,5岁,低热,盗汗1月,近10天来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞300/mmN65%,L35%蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大? A.隐球菌性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿 9. 7个月男,三天来流涕,轻咳,体温37.5℃,突然抽搐两次,均于剌人中后缓解,缓解后意识精神可,查:咽部充血,颈软,双肺呼吸音粗糙,巴氏征+,为进一步诊断应首选哪种检查? A.血常规 B.查血糖 C.查脑电图 D.查脑脊液 E.查钙磷,碱性磷酸酶 10. 女婴,2.5kg,臂位产,母孕期健康,生后8小时出现面部肌肉小抽,不吸乳,后出现尖叫,发绀,查体见前囟稍紧张,颈稍有抵抗,膝腱反射亢进,拥抱觅食反射未引出,下列处理哪项最合适? A.应用抗生素积极抗感染 B.静脉点滴葡萄糖液和维生素C C.静脉点滴维生素K和维生素C D.静脉推注10%葡萄糖酸钙E.静脉点滴破伤风抗毒素 11. 患儿18个月。平日常有咳嗽,前日感冒,发热。体温38℃。胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿20mm。用何种治疗方案为最佳? A.青霉素+链霉素 B.链霉素+异烟肼C.青霉素+氨苄青霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+乙胺丁醇 12. 新生儿胎粪吸入的首要处理环节是 A.娩肩前口,鼻腔处理 B.气管插管吸引 C.吸氧,按压胸廓 D.复苏器加压呼吸 E.呼吸机正压通气 13. 小儿3岁6个月,体格检查:有方颅。鸡胸及轻度O形腿,血钙2.5mmol/L,血磷1.5mmol/L,碱性磷酸酶10单位(菩氏法)。诊断首选应是 A.佝偻病活动期初期 B.佝偻病活动期极期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.以上全不是 14. 1岁小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应最可能表示 A.近2-3周内初次感染结核 B.对结核无免疫力 C.体内有陈旧结核病灶 D.体内有活动性结核病灶 E.身体已有免疫力,不会再感染结核 15. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是 A.面颊-腹部-胸背-臀部-四肢 B.胸背-臀部-四肢-