养阴疏肝法配合针刺治疗紧张性头痛58例.PDFVIP

陕西中医2003 年第 24 卷第 6 期 519 养阴疏肝法配合针刺治疗紧张性头痛 58 例 ( ) 康瑞珍 　山东省青岛大学校医院中医科 266071 　　摘　要: 目的: 探索养阴、疏肝类中药配合针刺治疗紧张性头痛的疗效。方法: 采用养阴 ( ) 疏肝法 当归、生地、元参、川芎、白芍、枸杞子、柴胡等 配合针刺取三阴交、肝 俞、太冲等治疗本病 58 例, 并设对照组采用一贯煎加减治疗 33 例。结果: 两组 总有效率分别 96. 55% 、78. 79% , P 0. 01 有显著性差异性。提示: 本方法具有 滋养肝阴, 疏肝理气, 通络止痛的作用。 △ △ ( ) 　　主题词: 头痛 中医药疗法　头痛 针灸疗法　复方 中药 治疗应用　三阴交　肝 俞 　　临床资料　91 例均为本院门诊病人, 按就诊 交、肝俞、太冲、阳陵泉、足三里, 配穴根据头痛的 时间顺序分组, 治疗组 58 例, 对照组 33 例。治疗 不同部位及伴随症状而选用, 如以头面颞侧为主, 组: 女 38 例, 男 20 例; 年龄最大 48 岁, 最小 19 配太阳、头维、申脉; 以顶枕部位为主配以四神聪、 岁; 病程最长 12 年, 最短半年。对照组: 女 21 例, 天柱、风池、后溪; 以前额部位为主配以太阳、印 男 12 例; 年龄最大 40 岁, 最小 20 岁。两组病例在 堂、合谷。针刺方法: 取双侧穴的均采用双手行针, 年龄、性别、病程方面经统计学处理具有可比性。 提插补泻法, 以经气产生感传为佳, 每日下午 1 诊断标准参照 1988 年国际头痛协会 ( IH S) 制定 次, 每次留针 20～ 40 , 10 为 1 个疗程, 连针 1 m in d 的紧张性头痛(T TH ) 诊断标准。两组患者均有轻 ～ 2 疗程。 度或中度头部发作性或持续性头痛, 无搏动感。患 对照组: 给予一贯煎加减服用, 每日 1 剂, 早 者主诉头部有胀痛或压迫感、沉重感或头部有紧 晚分服, 10d 为 1 个疗程, 连服 1～ 2 个疗程, 服药 缩感或枕颈部发紧僵硬感。发作常与精神因素有 期间均停用其它中西药物。 关, 除局部肌肉按痛外, 经神经系统及理化等检 疗效标准　参照 1995 年中华人民共和国卫 查, 除外颅脑器质性病变。 生部制定的《中药新药临床研究指导原则》疗效制 治疗方法　治疗组: 中药配合针灸。基本方 定标准。临床痊愈: 头痛及伴随症状消失, 随访 1 药: 当归、川芎、香附、元参、柴胡、蔓荆子各 10g , 年未复发; 显效: 疼痛明显减轻, 发作次数持续时 生地、枸杞子、葛根、枣仁各 30g , 甘草 3g。每日 1 间减少20% 以上; 有效: 疼痛减轻, 发作次数减少 剂, 每剂煎 400 , 早晚各 200 , 温服, 10 为 1 50% 以上; 无效: 头痛等症状无明显改善或加重。 m l m l d 个疗程, 连服 1～ 2 个疗程