刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎用药经验介绍.PDFVIP

新中医 年 月第 卷第 期 2012 1 44 1 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE January 2012 Vol．44 No．1 ·143 · 若晚期患者出现明显疼痛时可加大活血药用量，常用药如：丹 按：本例患者经TACE 术治疗后损伤正气，致肝气不舒， 参、三七、醋莪术、醋三棱、乳香等。 胃气上逆，故治疗以疏肝和胃，降逆止呕为法。但肝癌本质属 5 病案举例 因虚致实，表现为局部包块，故应配合化瘀散结解毒之品。陈 王某，男，45 岁，2004 年5 月10 日初诊。病史：患原发 教授认为，中晚期原发性肝癌患者病情复杂，但见一证者极 性肝癌在外院行TACE 术治疗，术后出现呃逆不止，影响休息， 少，究其发病之因多为脾失运化，肾精亏虚，肝失疏泄，气化 夜间完全不能入睡，经常规止呕、镇静、解痉等处理后症状无 不利， “虚”、“滞”、“湿”、“瘀”兼夹是必然，但以脾肾 缓解，患者痛苦不堪，遂求中医药治疗。诊见：精神疲倦，呃 两虚为其病机根本，兼有气滞、血瘀和湿热的表现为主，贯穿 逆不止，夜间无法入睡，纳差，余无明显不适，舌淡红、苔白 整个发病过程。 微腻，脉细。中医辨证为肝胃不和。治以疏肝和胃，降逆止呕， 癥 消 散结。处方：党参25g，半枝莲30g，蜈蚣3 条，莪术、 ［参考文献］ 溪黄草、布渣叶、穿破石、藿香、芒果核各15g，鸡内金、砂 [1] 巨大维，魏品康．清热解毒中药在恶性肿瘤防治中的药 仁(后下)各10g。每天1 剂，水煎服。服药1 天后，呃逆明显减 用机理与应用[J]．吉林中医药，2007，27(1)：60- 62． 轻，继服3 天后症状完全消失，精神转佳，夜间安然入睡。 （编辑：黎国昌） 刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎用药经验介绍 1 2 1 1 3 李博林 ，王志坤，吴云楚，董林林，王维 指导：刘启泉 1. 河北医科大学2010级硕士研究生，河北石家庄 050011 2. 河北省中医院消化内科，河北石家庄 050011 3. 河北医科大学2009级硕士研究生，河北石家庄 050011 ［关键词］慢性萎缩性胃炎；用药经验；对药；刘启泉 + ［中图分类号］R573.3 2 ［文献标识码］A ［文章编号］0256-7415 （2012）01-0143-02 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是消化 胃腑气滞日久，必化热伤阴，甚可由气入络。刘教授常于 系统的常见病，反复发作，不易治愈。河北省中医院刘启泉教 石膏、连翘、蒲公英、栀子等清热药方中加入白芷、防风之 [2] 授认为，CAG 虽临床证候繁杂，但其病机不外气机郁滞，湿 类，使泻火而无寒凉遏邪之弊，散邪而无升焰助火之虞 ；又 [1] 浊中阻，热毒蕴结，瘀血停滞，阴液亏虚 。刘教授经30 余 于香附、当归、延胡索、莪术等理气活血药