小儿脑瘫文体疗法.docVIP

脑瘫的文体疗法 摘要：本文主要介绍文体疗法在脑瘫康复方面的应用。通过文体疗法的康复方法是脑瘫患儿的智力、生理功能、学习能力、生活能力方面得到最大的改善，利用适合儿童的愉快、轻松、有趣的治疗方式，达到有效地治疗脑瘫疾患。本文还对脑瘫作在病因病理、发病机制、临床表现等方面作了一定的介绍，便于对该疾病的充分理解。 作者：彭显唯 关键词：脑瘫、文体疗法、康复 正文 一：脑瘫疾病的介绍 定义：脑瘫，又称大脑性瘫痪。是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。基本与小儿脑瘫同义 2、病因 致病的原因包括胎盘异常、 HYPERLINK /view/390658.htm \t _blank 胎位不正、宫内窘迫、 HYPERLINK /view/6045.htm \t _blank 早产、多胎、出生时 息，以及 HYPERLINK /view/156627.htm \t _blank 新生儿缺氧缺血性脑病、核 HYPERLINK /view/136162.htm \t _blank 黄疸、感染、 HYPERLINK /view/776887.htm \t _blank 外伤、 HYPERLINK /view/1367.htm \t _blank 脑出血、脑部 HYPERLINK /view/108116.htm \t _blank 畸形等。 1）、缺氧 HYPERLINK /view/29078.htm \t _blank 窒息：包括 胎儿在母亲 HYPERLINK /view/21775.htm \t _blank 子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫 HYPERLINK /view/1983466.htm \t _blank 综合症、周身循环衰竭、 HYPERLINK /view/19805.htm \t _blank 红细胞增多症。 2）、脑部受伤： 如分娩过程中婴儿脑部受伤， 新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外 。 3）、早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染，宫内生长缓慢 ，先天畸形。新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性大大增加（脑瘫儿童中约有40%的体重低于????克） 4）、某些 HYPERLINK /view/114755.htm \t _blank 遗传病和新生儿 HYPERLINK /view/492511.htm \t _blank 核黄疸。 5）、『4』孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤， 孕妇先兆流产、产前出血， HYPERLINK /view/2000120.htm \t _blank 妊娠毒血症以及胎盘原因（ HYPERLINK /view/64647.htm \t _blank 胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良），还有孕妇的某些慢性疾病（ HYPERLINK /view/6632.htm \t _blank 高血压、 HYPERLINK /view/19020.htm \t _blank 肝炎、 HYPERLINK /view/923.htm \t _blank 糖尿病、 HYPERLINK /view/249882.htm \t _blank 吸毒、药物过量等） 。 3、发病机制 『2』人体正常肌张力调节及姿势反射的维持有赖于皮质下行纤维抑制作用与周围Ⅰa类传入纤维易化作用的动态平衡，如皮质下行纤维束受损，下行抑制作用必然减弱，周围传入纤维的兴奋作用相对增强，可出现痉挛性运动障碍和姿势异常。感知能力如视、听能力受损可使患儿智力低下，基底节受损可导致手足徐动症，小脑受损可发生共济失调等。 『1』脑性瘫痪的特殊病理改变有两类：①出血性损害，可见室管膜下出血或脑室内出血，多见于妊娠不足32周的未成熟儿，可能因为此期脑血流量相对较大，血管较脆弱，血管神经发育不完善，调节脑血流量的能力较差;②缺血性损害，如脑白质软化、皮质萎缩或萎缩性脑叶硬化等，多见于缺氧窒息的婴儿。 4、脑瘫的临床分型 由于脑瘫病因多样，临床表现各异，并随年龄增长而不同，主要有以下几型 痉挛型脑性瘫痪：是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫获四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈 HYPERLINK /view/1371123.htm \t _blank 剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及 HYPERLINK /view/1113222.htm \t _blank 智能障碍。 肌张力不全型脑性瘫痪：多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。 手足徐动型脑性瘫痪：