超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值.pdfVIP

第 35卷 第6期 中山大学学报 (医学科学版) V01．35 No．6 2014年 11月 JOURNALOFSUNYAT．SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) NOV． 2014 · 技术研究 · 超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值 郇 婕 t，苏 磊z，刘保娴 ，王劲松 ，王 卓 ，刘 妮 ，谢晓燕 外，肖海鹏 ¨ (中山大学附属第一医院 1．内分泌科，2．老年病科 ，3．超声科 ，4．血管外科 ，5．病理科，广东 广州510080) 摘 要：【目的】探讨常规超声、超声造影、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。 方【法】 对本院内分泌科门诊的45例甲状腺结节患者行常规超声、超声造影及剪切波弹性成像超声检查 ，以病理结果为诊断良恶性 的金标准，绘制受试者工作曲线，分析 3种不同超声检查方法单独或联合应用对甲状腺结节良恶性的诊断价值。 【结果】常 规超声、超声造影及剪切波弹性成像 3种超声学检查方法在甲状腺结节良恶性鉴别中均具有应用价值。单独应用时，剪切波 弹性成像超声的诊断效能最高，最大曲线下面积 (AUC)=O．850、敏感性=90．0％、特异性=80．O％、准确性=82．2％。常规超声次 之 ，AUC=0．721、敏感性=70．0％、特异性=74_3％、准确性=73-3％。超声造影的诊断效能最低 ，AUC=0．708、敏感性=66．7％、特异 性=75．0％、准确性=73．2％。常规超声联合剪切波弹性成像、超声造影联合剪切波弹性成像都可以将敏感性提升至 100％，其 中以“常规超声联合剪切波弹性成像”诊断的特异性最高，达85．7％。 【结论】剪切波弹性成像超声鉴别甲状腺 良恶性结节的 敏感性和特异性均较高：常规超声与剪切波弹性成像联合应用可能进一步提高诊断价值。 关键词 ：甲状腺结节；常规超声 ；超声造影；剪切波弹性成像超声 中图分类号：R8 文献标志码 ：A 文章编号：1672—3554(2014)06—0889—08 UseofConventionalUltrasound，Contrast—enhancedUltrasound，ShearWaveElastography fortheDifferentialDiagnosisofBenignandM angnantThyroidNodules HUANJie，SULei，LIUBao—xian，WANGJin—song4，WANGZhuo，LIUNi，XIEXiao—yan ， XIAOHai-peng (1．DepartmentofEndocrinology，2．DepartmentofGeriatrics，3．DepartmentofUhrasonography，4．DepartmentofVascular surgery，5．DepartmentofPatholoyg，TheFirstAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity，Guangzhou510080，China) Abstract：O【bjective】Toevaluatetheefficiencyofconventionalultrasound(CUS)，contrast—enhancedultrasound(CEUS)， shearwaveelastography (SWE)， andtheirdifferentcombinationsforthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantthyroid nodules．M【ethods】45patientswererecruitedfromtheout—patientclinicofthefirstaffiliatedhospitalofSunYat—SenUniversity．The predictivevalueofconventionalUS， CEUS， andSWEwerecollectedandcomparedwithpathologyofcoreneedlebiopsyors