跟内侧神经的形态特点与临床意义.pdfVIP

中南大学学报 学版 JCeennttSSoouthUnivfMedSc、 2…01o，’35(＼4)， http：／／xbyx．xysm．n“et 386 C 跟 内侧神经的形态特点与临床意义 唐举玉 ，李康华 ，任家伍 ，刘俊。，刘洋波 ，罗令 (1．中南大学湘雅 医院骨科 ，长沙 410008；2．南华大学人体形态 中心，湖南 衡阳421O01； 3．南华大学附属南华 医院手外科 中心，湖南 衡阳421002) [摘要 ] 目的 ：为临床选择跟 内侧神经作为受 区皮神 经重建足跟 感觉提供解剖依据。方法 ：选择成 人尸体标本 20个下肢 ，解剖跟 内侧神经，观察其发 出部位 、形态、走行与分布情况 ，分别测量并记录跟 内侧神经 自胫神经发 出部位及其属支分支处到 内踝尖平面的距 离和跟 内侧神经主干及其主要分支的外 径。结果：本组20侧标本 中，跟 内侧神经 出现率为95％ ；跟 内侧神经于 内踝尖平面上 3．3em 自胫神经 发 出，在 内踝尖平面下0．3cm 发 出前 、后 支；前 支分支支配跟 内侧 和足跟 负重 区前部皮肤 ，后支分 支支 配跟 内侧和足跟 负重区中后部皮肤 ；跟 内侧神经主干及其前支、后支形态 多类似 圆柱形 ，其主干起始部 外径平均为 1．58mm，前支起始部外径平均为 1．13mm，后支起始部外径平均为 0．90mm。结论 ：跟 内 侧神经解剖较为恒定，有较粗的外径 ，起始部离足跟 负重 区有一定距离，具备重建足跟特别是足跟 负重 区感觉所要 求的皮神 经解剖 学特点 。 [关键词] 足跟 ； 皮神 经； 解剖 DOI：10．3969／j．issn．1672—7347．2010．04．019 Anatomiccharacteristicsand clinic significance ofthemedialcalcanealnerve TANG Juyu ，LIKanghua ，REN Jiawu ，LIU Jun ，LIU Yangbo ，LUO Lin (1．DepartmentofOrthopaedics，XiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha410008； 2．HumanFigureCenterofNanhuaUniversity，HengyangHunan421O01；3．HandSurgery Center，AffiliatedNanhuaHospitalof NanhuaUniversity，HengyangHunan421002，China) Abstract： 0bjective Toprovideanatomicevidenceforchoosingmedialcalcanealnerve fMCN )asrecipientcutaneousnervetorebuildheelsensation．Methods Wechose20adultcada— vers’lowerlimbs，dissected theMCNs，observed theiroriginalsites，shapes，coursesand distribu- tion，andmeasured theperpendiculardistancefrom originalsitesofMCNsrfom tibialnerve，original sitesoftheirbranchestothetip ofmedialmalleolus．and theexternaldiametersoftheirmaintrunks and branches．Results The frequency ofthe MCN was95％ in thisa