遵循指南 合理降脂.pdfVIP

维普资讯 · 439 · 炎，在降低LDL—C治疗前使用烟酸或贝特类药物，并且在三 Supp1)：513S一548S． 酰甘油达标后治疗 LDL—C，尽可能使非HDL—C降低到 2 AntmanEM，AnbeDT，ArmstrongPW ，eta1．ACC／AHA guidelines 3．38mmol／LI6_ f0rhtemanagementofpatientswiht ST—elevationmyocardialinfarction 。 4．4 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 所有左心室射血分 [J]．Circulation，2004，110：588—636． 3 BmunwaldE，AntmanEM，BeasleyJW ，eta1．AmericanCollegeof 数40％，有高血压、糖尿病或慢性肾脏疾病患者，若无禁忌 Cardiology；American HeartAssociation． Committee on hte Mnaage— 证，均应开始并长期应用ACEI。左心室射血分数正常、心血 mentofPatientsWiht UnstableAngina．ACC／AHA2002ugidelineup— 管危险因素控制 良好和已经施行了血管重建治疗的患者，可以 dateforhtemanagementofpatientswithunstablenaginaandnon——ST—— 考虑应用ACEI。不能耐受ACEI并且有心力衰竭或有心肌梗 segmentelevationmyocaMialinfarction [J]．JAmCollCardiol，2002， 死伴左心室射血分数40％的患者，应当应用血管紧张素 Ⅱ受 4O：1366—1374． 体阻滞剂 (ARB)。对于有收缩功能障碍的心力衰竭患者，可 4 SabatineMS，CnanonCP，Gib~nCM，eta1．ClopidogrelasAdjunc— 以考虑联合应用ARB和ACEI。 riveReperfusionTherapy(CLARITY) 一ThmmbolysisinMyocardialIn— 4．5 8一受体阻滞剂 若无禁忌证，所有心肌梗死、急性冠 farction(TIMI)28Investigators．Effcetofclopidogrelpmtmatmentbe— 状动脉综合征或左心室功能障碍 (无论是否有心力衰竭症状) ofrepercutaneouscoronaryintervention in patientswiht ST —elevation 的患者，均应开始并长期应用8一受体阻滞剂 。其他冠状动 myocardial infamtion treated wiht fibrinoly