重症肠道病毒71型感染早期误诊的临床分析.pdfVIP

· 549 · · 临床 诊 疗 提 示 · 重症肠道病毒71型感染早期误诊的临床分析 兰秀聪，郑桂爱，李慧竹，樊慧苏 【摘要】 目的 提高对重症肠道病毒71型 (EV71)感染的认识，分析总结救治的经验教训，减少误诊，提高 抢救成功率，及早做好消毒隔离，防止疾病扩散流行。方法 选择 2011_2012年县级医院及我院收治的6例重症 EV71感染患儿，均早期误诊为重症肺炎并发中毒性脑病及感染性休克，回顾性分析其临床表现、实验室检查结果、影 像学结果、抢救经过及治疗转归。结果 6例患儿均有较 明显的临床特征 ，如高热不退、心动过速、血压过高、高血 糖、无典型的皮疹，咽拭子EV71病毒特异性核酸检测阳性。颅脑及颈椎 MRI检查，延髓区，颈段及上胸段脊髓 内可 见长T1、T2高信号影。6例患儿均给予大剂量丙种球蛋白等治疗，其中4例痊愈 ，2例死亡。结论 对临床出现高热 不退、心动过速、血压过高、高血糖等表现的危重患儿，应及早做咽拭子 EV71病