schoolname-顺德联谊总会翁祐中学.doc

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入申表中一自行分配位申者所提供的料用作入申有事宜供校方有部或人士查入申程序完成後未取之申者料需保留全部人料英文姓名姓氏先行中文姓名生咭出生日期上近照香港出世其他身份明文件性出生地籍住址住宅通地址家人料父母人英文姓名姓氏先行中文姓名身份公室人通子址申人序列出由至月年月年校名地址外活由至月年月年活名特殊技能例如音育朗舞蹈等等校外日期月年名校日期月年名其他只供校考申者如有近於本校就列明其姓名班及申者的申者如有近同申入本校列明其姓名班及申者的填妥本表格後送交新界元朗天水天恒德翁中校用人署日期取否是否配班

入學申請表(中一自行分配學位 File No.:________________ APPLICATION FORM FOR SCHOOL ADMISSION 註: 申請者所提供的資料將用作入學申請有關事宜,並會供校方有關部門或人士查閱。入學申請程序完成後,未獲取錄之申請者資料,當無需保留時將全部銷毀。 Note : The information provided will be used for school enrollment application only. It may be accessible to offices or persons who will process admission matters. Information on unsuccessful applicants will be destroyed after the admission process when no longer required. Ref. No. :______________ 個人資料 Personal Particulars 英文姓名 (姓氏先行) Name in full (English) (Surname first) 中文姓名 Name (Chinese) 學生紀錄咭編號 STRN 出生日期 Date of Birth 請貼上近照 香港出世紙/其他身份証明文件號碼 C.O.B./Other I.D. No. 性別 Gender Please stick a recent photo here 出生地點 Place of Birth 國籍 Nationality 住址 Residential Address 電話 (住宅) Telephone No. (Home) 通訊地址 Correspondence Address (if different from above) 家長/監護人資料Parents/Guardian Particulars 父Father 母Mother 監護人Guardian 英文姓名 (姓氏先行) Name in full (English) (Surname first) 中文姓名 Name (Chinese) 身份証號碼 I.D. Card No. 職業 Occupation 電話號碼 (辦公室) Telephone No. (Office) 電話號碼 (個人通訊) Telephone No. (Mobile/Pager) 電子郵址 E-mail Address III. 申請人學歷 (請順序列出) Academic Qualifications (in chronological order) 由From 至To 月/年 Month/Year 月/年 Month/Year 學校名稱 School Name 地址 Address 電話 Telephone No. IV. 課外活動 Extra-Curricular activities 由From 至To 月/年 Month/Year 月/年 Month/Year 活動名稱Name of activities V. 特殊技能 (例如:音樂, 體育, 朗誦, 數學,舞蹈等等) Special Skills (e.g. Music, Physical .Education., Choral Speaking, Mathematics, Dancing etc.) VI. 校外獎項External Awards (in chronological order) 日期 Date 月/年 Month/Year 參與機構 Name of organization 獎項名稱 Name of Awards VII. 校內獎項Internal Awards (in chronological order) 日期 Date 月/年 Month/Year 參與機構 Name of organization 獎項名稱 Name of Awards VIII. 其他Others (只供學校參考For reference only) 申請者如有近親於本校就讀,請列明其姓名、班級及與申請者的關係 If you have close relatives currently studying at the school, please state their names, classes and relationship to you

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