补片治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效观察.doc

自裁聚丙烯非标准网片治疗重度女性盆底功能障碍性疾病的中期疗效观察 张仙1 帅翰林1 蒋学风1 李瑞满1 王晓玉1 谢静燕2 罗新1﹡ 基金项目：广东省医学科研基金立项课题（A2007338） 广东省科技计划项目(2007B060401054) 广东省自然科学基金博士科研启动项目 (8451063201000290) 江苏省卫生厅科研基金项目（H200743） 国家自然科学基金面上项目 作者单位：1. 510630广东 广州,暨南大学附属第一医院妇产科， 2. 210001 江苏 南京,南京医科大学附属南京第一医院妇产科 作者简介：张仙，毕业于广州医学院，硕士研究生在读，医师，研究方向为盆底结构损伤 ﹡通讯作者，e-mail：tluox@126.com 【摘要】 目的：探讨在女性盆底功能障碍性疾病中采用自裁Gynemes h聚丙烯非标准定形网片行手术重建盆底功能的小样本中期疗效。方法：对8例患有不同腔室Ⅲ期以上盆底功能障碍性疾病的患者采用自裁Gynemesh聚丙烯非标准定形网片小试行阴道前壁和（或）后壁修补术，有尿失禁者同时行尿道中段悬吊带术，术后行1～4年的中期随访。结果：8例患者均顺利完成手术，无血肿发生，无尿道、膀胱及直肠损伤。手术平均时间95.7 min（55min ～160min），术中平均出血125.7ml（20ml～700ml）。术后恢复良好，平均术后住院时间5.9d（5 ～7d）。平均随访 32.3月（12 ～45月），1例出现术后尿潴留，1例发生术后轻微感染征，无侵蚀、复发。结论：自裁Gynemesh聚丙烯非标准定形网片应用于盆底重建，方法简单，手术时间较短，安全有效，经济、节约资源，可供临床选用。 【关键词】 盆底功能障碍性疾病；Gynemesh聚丙烯网片；盆底重建 The medium term effect of Polypropylene mesh on pelvic floor dysfunction for females【Abstract】? ObjectiveTo investigate the medium term effect of pelvic floor reconstruction with Gynemesh (Polypropylene) on pelvic floor dysfunction(PFD). Methods: Eight women suffered from PFD in or beyond grade Ⅲ in different pelvic cavity underwent transvaginal anterior and （or） posterior pelvic floor repair with Gynemesh, and mid-urethral sling. years periodic post-operational follow-up was conducted. Results: The operations were performed successfully in all cases and no complications such as injuries of bladder, urethra or rectum, no hematoma?occurred. The average duration of operations was 95.7min (55min～160min). The mean operational bleeding volume was 125.7ml (20～700 ml). All cases recovered well after the operation. The average length of post-operatihospitalization was 5.9d (5～7d). The mean duration of postoperational?follow-ups was 3.3 month (12～45 months). 1 case of surgical site nfection and 1 case of uroschesis occurred. No recurrence or erosion occurred according to the follow-up. Conclusion: The application of Gynemesh in female pelvic floor reconstruction was simple, safe and effective, it shorten the