上海孕产妇保健工作规范目录总则.doc

　上海市孕产妇保健工作规范 （目 录） 第一部分　总则　　 ------------------------------------ 4 第二部分　机构与职责 ------------------------------------- 4 一、各级卫生行政部门 ------------------------------------- 4 二、各级妇幼保健专业机构　---------------------------------- 5 三、各级各类医疗保健机构 ----------------------------------- 6 第三部分 孕产期保健服务 ----------------------------------- 7 一、孕产期保健服务内容 ----------------------------------- 7 二、孕妇健康管理 --------------------------------------- 17 三、场所及设备基本要求 ------------------------------------ 21 四、人员及配置基本要求 ------------------------------------ 24 第四部分 质量管理 -------------------------------------- 27 一、评价指标　--------------------------------------―――― 27 二、质量控制 --------------------------------------―――― 28 三、特殊病例管理和评审 ------------------------------------- 29 四、专业培训 --------------------------------------------- 34 第五部分 信息管理 -------------------------------------- 35 第一部分　总则 为进一步加强和规范本市孕产期保健工作，保障母婴安全，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》等法律、法规及规范性文件要求，遵循保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针和“目标上移、重心下移、工作前移”的发展思路，结合本市孕产妇保健服务与管理的新发展和新需求，制定本工作规范。 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42 天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。 孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。 上海市卫生局负责本市孕产期保健工作的监督管理。各区县卫生局负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。 提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本规范的相关规定开展孕产期保健服务工作。 第二部分 机构与职责 一、各级卫生行政部门 （一）制定规范：制订辖区内孕产期保健工作规范和工作流程并组织实施和监督管理。 （二）网络建设：健全辖区内孕产期保健服务体系，包括孕产期系统保健服务网络、重点孕产妇管理网络和危重孕产妇会诊抢救网络。 （三）技术管理：组织建立以妇产科、新生儿和妇幼保健为主的多学科专家组，加强技术指导。 （四）信息管理：建立健全并规范管理辖区内孕产期保健信息系统。监督管理孕产期保健信息的收集审核上报工作。 （五）质量管理：实施严格质量管理，包括组织定期质控检查、开展各类特殊病例的管理和评审。 （六）监督管理：协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构开展的孕产期保健服务进行监督，查处违法、违规行为。 二、各级妇幼保健专业机构 （一）贯彻工作规范：指导辖区内各级医疗保健机构贯彻执行《上海市孕产妇保健工作规范》并健全各项规章制度。 （二）发挥网络作用：巩固本市孕产期保健服务的三级网络，做好各级机构间的协调工作，提高网络服务与管理效能。 （三）业务技术指导：组织同级专家组对辖区内孕产期保健工作进行技术指导；开展多种形式的专业培训，提高专业队伍的业务水平，推广适宜技术。 （四）质量督导评估：定期对辖区内各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行质量检查与督导；开展各类特殊病例的管理和评审。 （五）健康教育和健康促进：制定孕产期健康教育工作要求，通过培训师资、开发宣教资料、举办多种形式的活动等，提高孕产妇自我保健意识和能力。 （六）信息管理：对孕产期保健信息系统应用进行监测评估和质控；建立信息科（