CSSD管理体会-青岛中心医院.PPT

CSSD管理体会 天津市第三中心医院 张雅茹 CSSD现状 管理体会 集中式供应模式 集中式供应模式 现状 ★地区、医院在落实标准上存在较大差异 ＊沿海地区普遍优于内地。 ＊三甲、二甲相对较好。 现状 ★ CSSD人员短缺、配备偏弱 ＊ 医院在人员配备普遍存在优先临床而忽视消毒供应中心，CSSD普遍存在四化现象，即人员老化、病化、少化、学历低化。 ＊ 大多CSSD管理人员热情高，管理能力、水平仍有待提高。 现状 ★ 建筑布局不合理、面积狭小、设备设施普遍短缺 ＊ CSSD建在地下室，许多实际问题不可逆转。（排水排气、室内温/湿度、设备进入维修、等问题） ＊ CSSD使用面积狭小，与医院床位及工作量不匹配。许多新建CSSD对未来预计不足，造成工作场地、设备、设施不能满足需要。 现状 ★ 集中管理模式中存在的问题 ＊部分医院要标存在一定的困难。 ＊基层管理人员工作意识有待提高。 现状 ★工作流程中存在的问题 ＊回收分类 ＊清洗消毒 ＊包装 ＊灭菌 ＊储存及发放 ＊各种监测 管理体会 ◇信念目标 ◇建章建制 ◇质量管理 ◇人员培训 ◇人员沟通 ◇信念目标 全体护士团结一致、上下一心，贯彻执行操作规程，不断进取，为临床提供合格的无菌物品及优质服务。 供应中心虽不直接护理病人，但通过灭菌服务，保证医疗安全，提高工作质量。 ◇建章建制 CSSD管理手册 手册包括： 区域划分及功能 物品处理与分发 各工作区的常规工作 包括：规章制度 工作职责 工作流程 操作程序 质量标准 设备保养 安全防护 应急预案 ◇质量管理 物品管理：物品管理是物品从污到净全过程的管理，是保证无菌物品质量的关键。 人员管理：人员管理最重要，因为保证消毒灭菌合格是由人来完成的。 物品管理： 人员管理 每日：交班制度：每天护士长小结一天工作情况，纠正不足，提出改进措施。 每周：科室管理小组会，主要提出各区存在的问题、纠正措施及下周工作重点。 每月：护理部质控检查、护士长月工作小结、月缺陷讨论。 建立科室备忘录 ＊每个职工应知的事情写在备忘录上，职工阅后签字以示知晓。 ＊缺陷纪录：纪录检查出的缺陷，起到提示作用；对发生共性或较严重的缺陷立即进行缺陷讨论。 ◇人员培训 去污区管理 检查包装灭菌区管理 无菌物品存放区管理 综合管理 ◇人员沟通 做好沟通是消毒供应中心集中供应的 重要环节，是做好集中供应的前提。 知晓： 谁来沟通 与谁沟通 沟通的时间 沟通的内容 谁来沟通：护士长、管理护士、各区组长 与谁沟通：护理部主任、各科护士长、科室主管、后勤人员 沟通时间：集中供应前、每天工作中及适当时间 护理部主任-集中供应的方式、方法，取得重视、 支持与帮助 各科护士长-具体程序及要求，取得配合 各科护士-了解工作细节，掌握存在问题 因此，沟通是一个不可忽视的环节。 1.集中清洗前：了解工作方式，收送时间、次数，收送人员及 场地等。（包括：主任、护士长、工作人员) 2.日 常 沟 通： 污物的数量是否准确，质量是否存在问题，由 记录护士与临床护士进行沟通。 了解特殊物品的包装要求，由责护与包装护士进 行沟通。 小结 消毒供应中心模式转变、专业发展 — 专业、专用、专一 — 持续改进 沟通内容 * * 分散管理 集中供应 简称：集中分散式 集中管理 集中供应 简称：集中式管理 现状： 门诊 病房 其他科室 手术室 消毒供应中心 （CSSD） 手术室管理型 手术室供应中心 (TSSU) 消毒供应中心 (CSSD) 清洗、包装 门