去除白细胞输血防止医院感染发生.PDFVIP

. 12 . 1 2002 42 Ch in J N o socom io l V o l N o 去除白细胞输血防止医院感染发生 李锡金, 刘景汉, 陈民才, 石　群 (解放军总医院, 北京 100853) 摘要: 目的　研究去白细胞过滤的血液, 减少发热性非溶血性输血反应的发生, 预防同种免疫反应的临床效果。 方法　采用一次性去白细胞滤器, 按操作规程在无菌间操作。结果　滤过前后悬浮细胞中的白细胞浓度分别为 ( ) 9 ( ) 5 ( ) 7. 446 ±1. 925 ×10 和 6. 970 ±2. 851 ×10 , 白细胞的清除率为 99. 9900 ±0. 0469 % ; 红细胞的回收率: L L ( 83. 05 ±5. 529) % , 白细胞清除率、红细胞回收率与血液的保存时间无显著关系, 血红蛋白和红细胞比积有所降 低, 血小板含量显著减少。结论　去除白细胞血液为临床安全输血提供了一条非常有效的途径, 减少医院输血后 感染和并发症, 保证安全科学输血, 是预防医院感染的重要措施。 关键词: 去白细胞过滤; 白细胞滤器; 安全输血; 医院感染 中图分类号: R 457. 1　　文献标识码: B 　　中图分类号:(2002) 　　近几年, 去白细胞滤器在输血领域的应用日益 未收到良好的效果, 输注后血小板的校正数增加值 ( ) 广泛发展。对血液质量、输血疗效和输血安全的标准 CC I 值 低于预期值, 这种状态称为血小板输注无 要求越来越高。去除白细胞输血的技术在国外已经 效, 其发生率国内外统计为 30%～ 70% , 引起血小 1 板输注无效的主要原因是同种免疫, 而其中 80% 以 普遍应用 , 在我国近年来也取得了很大的进展, 受 到了临床医务人员的重视。去除白细胞血液为临床 上是由HLA 抗体所致。国外研究认为, 1 次输入的 7 白细胞总数不超过5 ×10 , 可延长 同种免 安全输血提供了一条非常有效的途径, 主要特点是 L HLA 减少了发热性非溶血性输血反应, 预防同种免疫反 疫反应出现的时间, 也就是去除了血小板制剂中 应, 减少肿瘤复发率, 可降低输血后病毒性感染和术 99% 以上白细胞, 则可明显降低血小板输注无效的 发生率。美国血库协会( ) 的血液质量标准指 后感染。从而达到安全输血, 防止医院感染的目的。 AABB 出, 预防同种免疫, 输注的血液或血液成分中残留的 1　降低非溶血性输血发热反应的发生率 6 白细胞总数应少于5 ×10 。