疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎69例.PDFVIP

10 陕西中医2003 年第 24 卷第 1 期 疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎 69 例 ( ) 宋光临　李玉民　中原油田总医院第六分院山东东明 274511 　　摘　要: 目的: 观察疏肝、和胃、理气、止痛类中药配伍, 治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方 ( ) 法: 用疏肝利胆和胃汤 柴胡、香附、金钱草、枳壳、木香、元胡、白术等 , 治疗胆 汁反流性胃炎 69 例。总有效率 92. 75% , 对照组服西沙比利、阿莫西林等药治 疗 64 例, 总有效率为 75% 。结果: 经统计学处理, 有显著性差异(2 = 5. 319, P 0. 05) , 观察组疗效明显优于对照组。提示: 本方有疏肝利胆, 健脾和胃的功 效。 ( ) 　　主题词: 胃炎中医药疗法　复方 中药 治疗应用　疏肝解郁药[ 剂]治疗应用　理气 药[ 剂]治疗应用 　　笔者采用中药疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流 次, 均餐前口服。两组均服用 4 周为 1 个疗程, 6 性胃炎 69 例, 疗效满意, 现报道如下。 周后复查胃镜判断疗效。 　　临床资料　临床表现: 大多数患者主诉胃脘 　　疗效标准　治愈: 临床症状消失, 胃镜提示无 部持续性烧灼痛, 餐后疼痛加重, 服碱性药物后不 胆汁反流入胃, 胃粘膜病变恢复正常; 显效: 临床 能缓解, 或反见增剧。少数患者可表现为胸骨后疼 症状基本消失, 胃镜提示无胆汁反流入胃, 胃粘膜 痛, 或胃脘部痞闷不舒。其特征性表现为呕吐胆 病变基本恢复正常; 有效: 临床症状减轻, 胃镜检 汁。由于胃排空障碍, 呕吐多在夜间发生, 呕吐物 查仍可见到淡黄色胃液, 胃粘膜病变减轻; 无效: 中多伴有食物, 偶尔亦可见到少量血液。由于胃脘 临床症状无改善, 胃镜检查胃粘膜病变无变化或 部长时间不适, 影响进患者的进食量, 故病程长者 加重。 可发生贫血、消瘦、营养不良及腹泻等症状。 　　治疗结果　观察组 69 例中, 治愈 18 例, 显效 本组 133 例均为门诊病例, 治疗前经胃镜检 33 例, 有效 13 例, 无效 5 例, 总有效率 92. 75% 。 查, 均被确诊为胆汁反流性胃炎, 符合《实用消化 对照组 64 例中, 治愈 12 例, 显效 22 例, 有效 14 [ 1 ] 例, 无效 16 例, 总有效率为 75% 。经统计学处理, 病学》 胆汁反流性胃炎诊断标准。将所选病例随 机分为观察组 69 例, 对照组 64 例。观察组中男 两组总有效率比较, 有极显著性差异(2 = 5. 319, 29 例, 女 40 例; 年龄 20～ 56 岁, 平均 38 岁; 病程 P 0. 05) , 观察组疗效明显优于对照组。 3 个月～ 5 年; 其中轻度 18 例, 中度 27 例, 重度 　　讨　论　胆汁反流性胃炎又称碱性反流性胃 24 例。对照组中男 28 例, 女 36 例; 年龄 21～ 56 炎, 多因幽门功能不全, 胆汁反流入胃, 引起胃粘 岁, 平均 38. 5 岁; 病程 2 个月～ 6 年; 其中轻度 16 膜充血、水肿, 甚至糜烂的炎性病变。根据本病的 例, 中度26 例, 重度 22 例。两组性别、年龄、病程 临床表现, 可