肿瘤科手术患者围术期用药与医院感染.PDFVIP

. 12 . 2 2002 1·16 · Ch in J N o socom io l V o l N o 肿瘤科手术患者围术期用药与医院感染 杜筱蓓, 蒋　虹 (绍兴市人民医院, 浙江 绍兴 312000) 摘要: 目的　指导外科抗生素合理应用, 制订预防手术后感染的合理使用抗生素制度, 降低术后感染的发生, 减 低医疗费用。方法　对 1999 年 9 月～ 2000 年 2 月我院肿瘤外科手术病例进行回顾性调查、分析、总结。结果　共 调查病例268 份, 抗生素使用为 100% , 其中围术期抗生素使用为97 例, 占36. 19% , 感染 1例, 感染发生率 1. 03% ; 围术期未用抗生素 171 例, 占63. 81% , 感染 21 例, 感染发生率 12. 28% 。结论　围术期抗生素使用可适 当降低术后医院感染发生率, 而抗生素的滥用加重了医院感染的发生, 加强围术期抗生素的合理应用, 对预防手 术患者术后医院感染的发生有着十分重要的意义。 关键词: 肿瘤; 手术; 抗生素; 感染 中图分类号: R 730. 56　　文献标识码: B 　　文章编号: (2002) 　　抗生素自 40 年代问世以来, 大大减少了细菌性 2　结　果 感染的病死率和并发症, 对人类健康和社会发展功 不可没, 当前围术期抗生素的开展, 又大大预防和减 2. 1　 、 类切口围术期用药　围术期未用药的感 少了手术部位及其他部位的感染率; 国外报道手术 染率差异有显著性(P 0. 05) , 围术期用药感染率 1 低于围术期未用药的感染率, 见表 1。 患者医院感染发生率为 10. 5%～ 13. 2% 左右 。但 目前由于抗生素的滥用, 大大增大了细菌的耐药性, ( ) 表 1　不同类型切口感染率 % 增加了患者感染的机会, 增加了患者的易感性, 发生 类切口 类切口 医院感染, 既不利于治疗, 又使抗生素不能发挥预防 抗生素 例数 感染例数 % 例数 感染例数 % 感染作用, 对手术患者的预后产生影响甚至危及患 　　围术期用药 51 0　 0. 00　 46 1 2. 28 　　围术期未用药 115 12　 10. 43　 56 9 16. 07 者的生命。因此, 我科对肿瘤科 1999 年 9 月～ 2000 年 2 月共 6 个月的手术患者病例进行调查、分析和 2. 2　不同手术时间围术期用药　围术期未用药的 总结, 现将调查结果报告如下。 感染率差异有显著性(P 0. 05) , 围术期用药感染 1　材料与方法