补达饮治疗抑郁症40例.PDFVIP

876 陕西中医2004 年第 25 卷第 10 期 用西药安眠药 ,则逐渐停用。晚餐后禁饮茶及咖 眠 ,越想睡 ,越睡不着 ,头脑特别清醒 ,但伴有全身 啡 ,嘱患者不用担心睡眠时间 ,至困倦时方可上床 倦怠乏力 ,不思饮食 ,早上上班时 ,特别困倦 ,头晕 休息 ,尽量排除杂念。 胀 ,心里形成一种恐惧 , 怕上班 ,大便干 ,3d1 次 , 疗效标准 　临床疗效评定 :根据患者治疗前 舌红、苔薄白略黄 ,脉弦。诊以肝郁脾虚血虚证 , ( 后睡眠状况评定总分的减分率同时参照 1993 年 服用逍遥散加减 基本方加火麻仁、丹皮、莲子 ) 卫生部制定的《中药新药研究指导原则》疗效判定 心 ,初诊服 7 剂 ,第二次复诊时 , 自诉每晚可睡 标准评定临床疗效。评定标准为 :痊愈 :治疗前后 3h 以上,心烦及头晕胀明显好转 , 胃口好转,大便 睡眠状况评定总分减分率为 80 %以上,睡眠时间 通畅。前方再服 7 剂 ,每晚可睡 6～8h ,其余症状 恢复正常 ; 显效 : 治疗前后睡眠状况总分减分率 基本消失。为巩固疗效 ,嘱原方再服 1 周 ,随访半 50 %以上, 睡眠时间增加 3h 以上; 有效 : 治疗前 年未复发。 后睡眠状况评定总分减分率 30 % 以上,睡眠时间 讨 　论 　失眠属于祖国医学之“不寐”范畴。 较前增加不足 3h ; 无效 : 治疗前后睡眠状况评定 睡眠有明显的生物节律性 ,失眠就是这种生物节 总分减分率为 30 % 以下,睡眠时间无增加或增加 律受到破坏。肝主疏泄 ,主情志 , 中医认为人体生 不显。 物节律性的调控 ,主要与肝的功能有关。失眠症 ( ) 治疗结果 　治愈 18 例 , 显效 11 例 , 有效 7 的发生多是由于所愿不遂 肝郁 所致。肝郁犯 例 ,无效 4 例 ,总有效率达 70 % 。 脾 ,会导致脾失健运 , 临床上会出现纳呆 ,食欲减 典型病例 　刘某 ,女 ,48 岁 ,机关干部。主诉 : 退症状 , 同时伴有记忆力减退、失眠等症状。肝郁 因单位干部调整 ,未能如愿 ,情绪低落 ,出现心烦、 会致血虚 ,血虚心失所养 ,亦会致失眠健忘。中医 失眠多梦 ,月经紊乱 , 当时以更年期综合征治疗 , 辨证 ,肝郁和脾虚血虚在失眠症发生中起着重要 效果不显。后来 ,失眠逐渐加重半年 ,起初每夜最 作用。逍遥丸具有疏肝解郁 ,养血健脾之效 ,针对 多能睡 2 ～3h , 且多梦易醒 , 逐渐发展至彻夜不 肝的生理特点 ,有效解决了肝郁血虚脾虚三者之 眠 ,食欲减退 ,第二天困倦、疲乏 ,记忆力减退 ,严 间形成的病理。故临床用于失眠症的治疗取得了 ( ) 重影响工作。开始服用安眠药 舒乐安定 有效 , 较为理想的效果。 但不能停药 ,后来逐渐失效 ,遂来就诊。就诊时症 (收稿;修回 　　 见 :彻夜不眠 , 自诉近 1 周内基本上没有正常睡 补达饮治疗抑郁症 40 例